Комитетом по здравоохранению создан и функционирует чат-бот для детей и подростков "Территория доверия".

@ChildrenPsychBot
Экспериментальная виртуальная помощь для детей и подростков 

🌐ЧАТ-БОТ (https://t.me/ChildrenPsychBot) – оперативный ресурс для быстрого реагирования на ЭКСТРЕННУЮ СИТУАЦИЮ⚡️

⚡️Ресурсом могут воспользоваться лица до 18 лет в следующих случаях: 
- тяжелое эмоциональное состояние;
- ощущение безнадежности и беспомощности.

⚡️Специалисты отреагируют ОПЕРАТИВНО!!!

❗️Чат-бот НЕ ставит диагнозы, НЕ назначает лечение, ❗️НЕ заменяет телефон доверия для детей и подростков 2630303 и детскую телефонную линию 88011001611

💡Если не имеешь возможности или стесняешься позвонить – воспользуйся ЧАТ-БОТом.

Демонстративное суицидальное поведение – это разыгрывание театральных сцен с изображением попыток самоубийства, без намерения действительно покончить с собой, иногда с расчетом, что вовремя спасут. Все действия предпринимаются с целью привлечь или вернуть утраченное к себе внимание, разжалобить, вызвать к себе сочувствие, избавиться от грозящих неприятностей, или, наконец, наказать обидчика, доставить ему серьёзные неприятности. Следует, однако, учитывать, что демонстративные по замыслу действия могут обернуться роковыми последствиями. В среднем каждая четвертая демонстративная суицидальная попытка заканчивается самоубийством по неосторожности.

Аффективное суицидальное поведение. Сюда относят попытки, совершаемые на высоте аффекта, который может длиться всего минуты, но иногда в силу напряженной ситуации может растягиваться на часы и сутки. В какой-то момент здесь обычно мелькает мысль, чтобы расстаться с жизнью, или такая возможность допускается.

Истинное суицидальное поведение – это обдуманное, нередко постепенно выношенное намерение покончить с собой. Поведение строится так, чтобы суицидальная попытка, по представлению подростка, была эффективной.

Суицидальные действия у детей и подростков часто носят демонстративный характер и могут приобрести черты «суицидального шантажа». Однако, именно в подростковом возрасте дифференциация между истинными покушениями и демонстративными действиями бывает чрезвычайно затруднена.

1. Словесные признаки, то, что можно почерпнуть из контекста беседы:

• сообщения о чувстве беспомощности (Например, «Я не могу это выносить!»), безнадежности;
• беседы, которые можно понимать, как прощание с жизнью (Например, «Без меня вам будет легче», «В следующем году меня здесь уже не будет»);
• шутки о желании умереть;
• сообщения о конкретном плане;
• самообвинения и обвинения других людей.

2. Поведенческие признаки:

• резкие изменения в поведении и внешности ребенка (то, что ранее ему не было свойственно);
• потеря интереса к любимым занятиям;
• безосновательное снижение успеваемости;
• отказ от посещения школы;
• самоизоляция от семьи, близких людей, друзей;
• написание «записок-завещаний»;
• раздача своих вещей, приведение в порядок своих дел;
• поглощенность темой смерти в литературе, живописи, музыке.

3. Эмоциональные признаки:

• перемены настроения;
• переживание горя, чувства вины, печали, собственной малозначимости.

• подростки, имеющие предыдущую (незавершенную) попытку суицида;
• подростки, демонстрирующие суицидальные угрозы, прямые или завуалированные;
• подростки, имеющие тенденции к самоповреждению;
• склонные к употреблению спиртных напитков подростки (риск очень высок – 50%);
• подростки с хроническим употреблением ПАВ;
• подростки, страдающие аффективными расстройствами, особенно тяжелыми депрессиями;
• подростки, страдающие хроническими или фатальными заболеваниями (в том числе, когда данными болезнями страдают значимые взрослые); 
• подростки, переживающие тяжелые утраты (смерть родителей, друга, прародителей), в течение первого года после утраты;
• подростки, у которых выраженные семейные проблемы (семейное насилие, развод родителей и др.).

Суицидальные мотивы:

1. Личностно-семейные: хронические семейные конфликты; развод родителей; болезнь, смерть близких; одиночество, неудачная любовь; половая несостоятельность; оскорбление, унижение со стороны окружающих и т.д.;
2. Состояние здоровья: психические заболевания, соматические заболевания;
3. Конфликты, связанные с антисоциальным поведением: опасение уголовной ответственности, боязнь иного наказания или позора (изнасилование, нежелательная беременность);
4. Конфликты, связанные с учебой;
5. Материально-бытовые трудности семьи.

• беседа с подростком должна осуществляться в первые минуты после выявления суицидальных намерений;
• важно сохранять понимающую и вежливую позицию, внимательно выслушать, дать возможность ему выразить свои эмоциональные проблемы;
• следует избегать «дешевых» утешений или упреков (Например, «Подумал ли ты о своих родителях?»), взрослый должен стать «адвокатом» ребенка, а не «судьей»;
• дать необходимые объяснения (Например, «Подобные ситуации встречаются часто, но другие люди находят из них альтернативный выход»), говорить о дружеских отношениях, о том, что вы его любите, что в любой момент он может рассчитывать на Ваше понимание, поддержку, помощь;
• временно исключить подростка из стрессогенной ситуации.

Предрассудок 1: Большинство самоубийств совершается без предупреждения, поэтому невозможно ничего предпринять для его предотвращения.

Факт: Большинство людей подают предупреждающие сигналы о своих реакциях или чувствах из-за событий, подталкивающих к самоубийству. Эти сигналы (или призывы о помощи) могут подаваться человеком в форме прямых высказываний, физических (телесных) признаков, эмоциональных реакций или поведенческих проявлений. Они сообщают о возможности выбора самоубийства как средства избавления от боли, снижения напряжения, сохранения контроля или преодоления утраты.

Предрассудок 2: Говоря о самоубийстве можно подать идею о совершении этого действия. Безопаснее полностью избегать этой темы.

Факт: Беседа о самоубийстве не порождает и не увеличивает риска его совершения. Напротив, она снижает его. Лучший способ выявления суицидальных намерений - прямой вопрос о них.

Предрассудок 3: Если человек говорит о самоубийстве, то он его не совершит.

Факт: Люди, сводящие счеты с жизнью, обычно перед этим прямо или косвенно дают знать кому-нибудь о своих намерениях. Четверо из пяти людей, намеревающихся покончить с собой, перед смертью в той или иной форме говорят об этом желании с другим человеком. Отказ от серьезного отношения и участия в этих разговорах способствует наступлению смерти от самоубийства.

Предрассудок 4: Суицидальные попытки, не приводящие к смерти, являются лишь формой поведения, направленной на привлечение внимания. Подобное поведение достойно игнорирования или наказания.

Факт: Суицидальные формы поведения или "демонстративные" действия некоторых людей представляют собой призыв или просьбу о помощи, посылаемую другим людям. Если никто не откликнется, то очень легко происходит переход от отчаянного крика о помощи к выводу, что никто уже никогда не поможет – и, соответственно, от отсутствия серьезных намерений умереть, к отчетливому стремлению покончить собой.

Предрассудок 5: Те, кто кончают с собой – психически больны и им ничем нельзя помочь.

Факт: Действительно, наличие психического заболевания является фактором высокого риска самоубийства. Однако многие, очень многие совершающие самоубийство люди не страдают никаким психическим заболеванием. Для них это всего лишь временная ситуация, из которой они не видят другого выхода.

Предрассудок 6: Если человек однажды предпримет суицидальную попытку, то он больше ее уже не повторит. Сама совершенная попытка предотвращает возможность дальнейших суицидальных действий.

Факт: Хотя большинство лиц, совершивших суицидальную попытку, обычно не переходят к самоубийству, однако многие из них повторяют эти попытки. Частота самоубийств у лиц, ранее совершавших суицидальные попытки, в 10 раз выше, чем среди населения.

Предрассудок 7: Злоупотребление алкоголем и наркотиками не имеет отношения к самоубийствам и даже наоборот: алкоголь и наркотики помогают забыть о проблемах.

Факт: Зависимость от алкоголя и наркотиков является фактором риска суицидального поведения. Пьянство и наркотики, особенно, в состоянии отмены, могут существенно способствовать сведению счетов с жизнью.