Как сохранить здоровье подростка
Здоровье – это состояние полного физического, духовного, социального благополучия людей, а не только отсутствие болезни и физического дефекта. Здоровый образ жизни – образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Подростковый возраст – это важнейший этап, когда закладывается фундамент для взрослой жизни, это период бурного развития и созревания, это время больших возможностей для формирования здорового образа жизни, но это и время большого риска для здоровья: физические и половые изменения в организме подростков опережают их психоэмоциональное развитие. Очень важно в подростковом возрасте первоначально сформировать потребность быть здоровым и на этой основе прививать соответствующие стереотипы поведения, навыки здорового образа жизни.
Проблемы формирования здорового образа жизни подростков и молодежи являются наиболее актуальными на сегодняшний день, так как сегодняшние подростки – это будущее нашей страны, поэтому их здоровью уделяется пристальное внимание. К сожалению, сейчас подростки большую часть дня проводят в состоянии недвижимости, а для нормального развития подростку нужны не только умственные, но и физические нагрузки. Необходимо обратить внимание на физкультминутки на уроках, увеличить количество подвижных игр на уроках физкультуры, проводить занятия на свежем воздухе. Также важно помнить не только о физическом, но и о психическом здоровье подростка. Дети в подростковом возрасте находятся в наиболее противоречивых отношениях с окружающими людьми и миром. Это период формирования собственного мировоззрения и здесь очень важно сохранить и завоевать уважение ребёнка. Многие проблемы психического здоровья можно предотвратить, если оказать подростку достаточно внимания, несмотря на его демонстративную тягу к самостоятельности, он нуждается в поддержке взрослых, а особенно родителей. Ведь именно в семье дети получают первый опыт познания окружающего мира, учатся общаться. Именно в семье, именно родители должны знать, как сохранить здоровье подростка, ведь это процесс трудоёмкий и требующий их активного участия.
В первую очередь на здоровье подростка влияет питание. В этот период растущему организму необходимо получать определенное количество витаминов, жиров, белков, углеводов и минеральных веществ. В ежедневном рационе должны быть фрукты, ягоды, овощи, каши, рыба, молочные продукты, мясо. Питаться подросток должен, как минимум 4 раза в день: завтрак, обед, полдник, ужин. Недостаточное питание или, наоборот, переедание способствуют нарушению обмена веществ и появлению многих заболеваний. Важен также здоровый сон. Подросток должен спать 8-10 часов, засыпанию хорошо способствуют прогулки на свежем воздухе перед сном, комната, где спит подросток, должна быть проветрена. Нельзя недооценивать влияние на здоровье подростков вредных привычек. Конечно, далеко не все подростки начинают курить, употреблять спиртные напитки, но некоторые девушки и юноши таким образом хотят доказать свою взрослость, а для растущего организма вредные привычки очень опасны. Необходимо прививать позитивное отношение к здоровому образу жизни, поделиться с подростком информацией о серьёзных заболеваниях передающихся половым путем, таких, как СПИД, сифилис, вирусный гепатит, рассказать о планировании семьи, важно предостеречь подростка от ранней сексуальной жизни, рассказать о средствах контрацепции. Таким образом, основной путь к здоровью – воспитание культуры здоровья, формирование убежденности ребёнка в том, что нет другого правильного образа жизни, кроме здорового. Задача взрослых – родителей, работников учреждений образования и здравоохранения, добиваться, чтобы здоровый образ жизни стал основой нового мировоззрения нового времени.
УЗ «15-я городская детская поликлиника»
Врач подростковый Кузьмина Ольга Александровна
Острые кишечные инфекции
Острые кишечные инфекции (ОКИ) являются одной из самых распространенных групп среди многочисленных инфекционных заболеваний человека – это группа заболеваний инфекционного характера, протекающих в желудочно-кишечном тракте, сопровождающиеся общими и местными симптомами. Многие протекают довольно тяжело, вызывая серьёзные осложнения, есть среди кишечных инфекций и особоопасные, например – холера. При ОКИ страдает весь организм, но в первую очередь повреждается желудочно-кишечный тракт.
Возбудителями ОКИ являются различные микроорганизмы: вирусы (ротавирусы, энтеровирусы, норовирусы и др.), патогенные и условно-патогенные бактерии (дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллёз, холера и др.), а также простейшие, паразиты, грибки. У нас чаще встречаются вирусные кишечные инфекции, в жарких странах - бактериальные. Микробы попадают во внешнюю среду с испражнениями, рвотными массами, иногда с мочой от больных и носителей инфекции. Возбудители ОКИ чрезвычайно живучи. Они могут длительное время сохраняться в почве, воде, на различных предметах (посуда, дверные ручки, денежные купюры и т.д.). Многие микроорганизмы не бояться холода, выживают даже при многолетнем замораживании, однако предпочитают размножаться во влажной и теплой среде, например в молочных продуктах, мясном фарше, воде – особенно в летнее время. В организм человека возбудители ОКИ попадают через рот, вместе с пищей, водой, при несоблюдении правил личной гигиены (грязные руки). Следует помнить, что практически любой продукт, содержащий кишечные возбудители, может стать фактором инфекции. Например, куриное мясо, яйца, вареная колбаса, сосиски, плохо помытые или вымытые грязной водой фрукты, овощи и зелень могут содержать на себе различные сальмонеллы, cтафилококк «любит» торты с кремом (особенно при нарушении условий хранения), а дизентерийная и кишечная полочки предпочитают молочные продукты и т.д. Через несколько часов, иногда дней, после попадания микробов в организм начинается заболевание. Сначала беспокоят слабость, вялость, снижение аппетита, головная боль, повышение температуры. Затем появляются тошнота, рвота, боли в животе, понос. Если воспалительный процесс локализуется преимущественно в желудке – основными симптомами будут рвота и боль под ложечкой (острый гастрит); если поражается тонкий кишечник (энтерит) – частый жидкий (иногда водянистый) стул; при колите (поражении толстого кишечника) в кале появляются слизь, зелень, кровь. Часто при ОКИ поражается весь пищеварительный тракт. Кишечные инфекции опасны тем, что вызывают интоксикацию (отравление микробами и их токсинами) и обезвоживание организма. Тяжелое течение острой кишечной инфекции и быстрое развитие симптомов обезвоживания часто наблюдаются у детей. Также важно знать, что схожие с ОКИ симптомы могут быть и при других опасных для жизни заболеваниях и состояниях: остром аппендиците, пневмонии, инфаркте миокарда, небактериальном пищевом отравлении (например – лекарствами), некоторых гинекологических патологиях и т.д. Поэтому при появлении симптомов, напоминающих ОКИ, необходимо обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением и самостоятельно принимать антибиотики, обезболивающие и жаропонижающие (например - аспирин) средства.
Среди возбудителей ОКИ основную роль играют вирусы, особенно в развитых странах и преимущественно у детей раннего возраста. Актуальна эта проблема и для нашей республики, так как в последние годы отмечается рост ОКИ, вызванные различными вирусами. Часто причиной заболеваемости ОКИ являются ротавирусы. Ротавирусная инфекция (РВИ) имеет выраженную сезонность с подъемом заболеваемости в осенний период и нарастанием в зимнее время года. Случаи РВИ бывают и летом, но, как правило, во время похолодания. Основной механизм передачи инфекции – фекально-оральный при бытовых контактах, нередко заражение происходит при употреблении инфицированной воды и пищи. Главный источник РВИ – больной, выделяющий с фекалиями значительное количество вирусов. Инкубационный период от 24 до 72 часов, но может затягиваться до 7 суток. Заболевание часто развивается, как вирусный гастроэнтерит: повышение температуры, интоксикация, водянистая диарея до 10 и более раз в сутки и повторная рвота. Также бывают вздутия кишечника, боль в животе, катаральные явления на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, ротоглотки, и кнъюнктив. Тяжелее заболевание протекает у новорожденных, детей младшего возраста, пожилых людей, а также больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
Энреровирусы вызывают энтеровирусную инфекцию (ЭВИ), которая характеризуется разнообразием клинических проявлений с возможным поражением кожных покровов, слизистых, мышечной ткани, нервной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Максимум заболеваемости ЭВИ в летнее-осенний период (август-сентябрь), но регистрируется и в другие сезоны. Механизм передачи фекально-оральный (водный, пищевой, контактно-бытовой), а также возможен воздушно-капельный механизм передачи вируса. Источник инфекции – больные люди, а также люди со стертыми, безсимптомными формами ЭВИ. Инкубационный период от 2 до 10 дней, чаще 2-4 дня. Восприимчивость детей к инфекции высокая. Чаще болеют дети от 3 до 10 лет.
Норовирусы, саповирусы – это два рода вирусов одного семейства, которые могут являться причиной вспышек ОКИ. Они успешно сохраняются во внешней среде. Норовирусы имеют зимнюю сезонность с пиком в декабре, саповирусы – в марте-мае. Для них характерна триада симптомов: острая диарея, многократная рвота, лихорадка.
Спектр вирусных инфекций велик, ОКИ способны вызвать астровирусы, коронавирусы, торовирусы и многие другие. К счастью, принципы терапии и профилактики практически одинаковы, что позволяет в большинстве случаев эффективно лечить больных с ОКИ вирусной этиологии.
Как же защитить себя от ОКИ? Сами по себе меры профилактики и защиты очень просты и не требуют значительных финансовых затрат, однако часто они не соблюдаются. Что же необходимо делать, чтобы не заболеть кишечной инфекцией? Прежде всего следует постоянно следить за чистотой рук, регулярно мыть руки с мылом при возвращении с улицы, после посещения туалета, перед едой (не забывайте напоминать детям о правилах личной гигиены); не использовать воду из открытых водоёмов (река, озеро, пруд, ручей), а также из источников, предназначенных для технических нужд; водопроводную воду пить только после кипячения; использовать в пищу свежеприготовленные продукты (салаты, вареные колбасы, пирожные); молочные, мясные продукты покупать только в магазинах и на рынках, а не у случайных продавцов на улице; хранить продукты питания при условиях холода, не допуская соприкосновения сырых и готовых к употреблению продуктов и не более срока, указанного на этикетке; мясо, рыбу, яйца необходимо тщательно мыть и подвергать термической обработке, а молоко, приобретённое у частника - кипятить; фрукты, овощи, ягоды, цитрусовые - перед употреблением мыть проточной водой, а лучше кипяченой и обдавать кипятком, хорошенько промывать овощи для салатов после их очистки; для разделки продуктов (сырых и готовых овощей и мяса) использовать отдельный разделочный инвентарь (разделочные доски и ножи). С особым вниманием к личной профилактике ОКИ следует отнестись «путешественникам», тем, кто во время отпуска или каникул (особенно в летний период), поедет к морю, в станы с жарким климатом, чтобы вернуться домой здоровыми и с приятными впечатлениями.
Врач-инфекционист УЗ «15-я городска детская поликлиника» Бакка София Иосифовна
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ – ЗАЛОГ ЗДОРОВЬЯ И КРАСОТЫ
Как питаться правильно -- этот вопрос интересует многих, благодаря популяризации здорового образа жизни, неотъемлемой частью которого и является правильное (здоровое) питание. Основные принципы здорового питания должны закладываться с самого детства и придерживаться их необходимо в течение всей жизни.
К сожалению, в настоящее время в нашей стране растет количество людей, имеющих избыток массы тела и страдающих ожирением. Эта проблема наиболее актуальна в настоящее время в отношении детей и молодежи, т.к. от лишнего веса и ожирения страдают почти 30% населения, половине из них нет и 18 лет. Еще 15-20 лет назад среди детей в возрасте пяти лет ожирение было редкостью. Сейчас это очень распространенное явление.
Самой распространенной причиной сложившейся ситуации является банальное переедание в силу сложившихся привычек в семье. Достаточно часто родители перекармливают ребенка, предлагая ему порции по объему превышающие возрастные, а также отдавая предпочтение использованию в питании полуфабрикатов или фаст-фуда. Аналогичная ситуация достаточно часто присутствует в питании школьников и студентов, которые отказываясь от организованного питания в школьных и студенческих столовых, отдают предпочтение чипсам, хот-догам, сладким газированным напиткам. Достаточно часто дети, как и взрослые «заедают» проблемы, связанные с учебой, взаимоотношениями в семье и коллективе. Каждый четвертый ребенок имеет лишний вес, каждый восьмой – страдает ожирением.
Остановимся на основных принципах правильного (здорового) питания:
- Суточный рацион должен содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ. Количество белка в рационе должно соответствовать физиологической норме – 1-1,5 г на 1кг веса. Животный белок должен составлять не менее 60% от суточного количества белка (обязательно присутствие в рационе постного мяса, рыбы, яиц, молока и кисломолочных продуктов).
- Оптимальное количество жиров – 0,8-1,0 г на 1 кг веса в сутки. Жиры дольше задерживаются в желудке, уменьшают возбудимость головного мозга, устраняя чувство голода. Растительные жиры повышают активность ферментов, стимулирующих процесс распада жира в организме. В рационе от общего количества жиров должно быть 30-35% растительных масел для приготовления пищи и добавления в салаты.
- Желательно ограничить количество углеводов до 3-3,5 г на 1 кг веса в сутки, прежде всего за счет простых: сахар, сладости.
- Количество приемов пищи в течение дня не менее 4-5 раз (3 основных приема пищи и 2 дополнительных, представленных свежими фруктами и овощами, лучше в сыром виде). Основная калорийность рациона должна приходиться на первую половину дня.
- Интервалы между приемами пищи не должны превышать 3,5-4 часа.
- Количество свободной жидкости не менее 1,5л в сутки (при отсутствии противопоказаний). Пить и использовать для приготовления пищи лучше всего бутилированную или фильтрованную дома воду. Для питья можно использовать минеральную негазированную воду с наименьшей степенью минерализации, свежеотжатые соки, чай, кофе. Лучше не употреблять кофе натощак, после 18 часов желательно не употреблять зеленый чай, чай каркадэ, кофе, соки из кислых фруктов.
- Утром натощак желательно выпить стакан жидкости комнатной температуры. Интервал между последним приемом жидкости и едой должен быть 20-30 минут, между едой и последующим приемом жидкости не менее 30 минут. Оптимальное соотношение между твердой и жидкой частями пищи во время одного приема должно быть не менее 2:1.
- Последний прием пищи - за 2,5-3 часа до сна.
- Есть не спеша, тщательно пережевывая пищу, вставать из-за стола, как только почувствуете чувство насыщения, а не тогда, когда готовы лопнуть.
- Старайтесь избегать в одном блюде сочетаний: белковые продукты (мясо, птица, рыба, морепродукты) и продукты, богатые углеводами (крупы, хлеб, отруби, картофель, сладкие фрукты и ягоды).
- Ограничить потребление соли до 5г. в сутки.
- Питание должно быть максимально разнообразным. В желудочно-кишечном тракте человека присутствует достаточное количество ферментов, способных расщепить различные продукты.
- Избегайте многокомпонентных блюд. За один прием не смешивайте более 3-4 видов продуктов (не считая специи и растительное масло).
- Особенно полезны овощи, содержащие пектин и клетчатку. Они создают чувство насыщения, регулируют функцию кишечника, выводят шлаки. К ним относятся капуста, кабачок, редис, томаты, огурцы, тыква, листовая зелень.
- Овощи можно употреблять сырыми, тушеными, вареными, приготовленными на пару и на гриле. Свежие овощи предпочтительнее употреблять с растительным маслом (подсолнечное, оливковое, льняное). При варке овощей вода не должна полностью закрывать их поверхность. Соль, растительное масло и натуральные специи лучше добавлять на заключительном этапе приготовления пищи.
- Мясо, птицу, рыбу можно запекать, готовить на пару, гриле. Употреблять данные продукты лучше с растительным гарниром. Кожицу птицы и рыбы желательно в пищу не употреблять.
- Способы приготовления продуктов (по убыванию качества): гриль (аэрогриль, гриль в печи СВЧ, барбекю, мангал); приготовление пищи на пару; запеченное в духовке; соленое; вяленое; отварное; тушеное.
- Хлеб обязательно должен присутствовать в рационе, лучше всего зерновой, с отрубями, белковый.
- Соусы лучше домашнего приготовления с овощами, пряности – натуральные: лавровый лист, перец горошком, петрушка, кинза, сельдерей, гвоздика, тмин, чеснок, укроп, гвоздика, имбирь.
Правильное питание – залог не только здоровья, но и естественной красоты: чистой кожи, подтянутого стройного тела, блестящих волос, естественного румянца. Питаясь правильно, вы сохраните здоровье и красоту.
Главный внештатный диетолог
Минздрава М.В.Попова
Что надо знать о малярии
Малярия (в переводе с итальянского – плохой воздух) известна человечеству с глубокой древности (за 2000 лет до н.э.): указания на эпидемические лихорадки, по течению сходные с малярией, найдены в древних литературных источниках. Плазмодии – возбудители малярии выделены в 1880 году французским врачом Лавераном, а специфическое лечение малярии хинной корой впервые начали применять в Перу в 17 веке. Несмотря на хорошо изученную природу заболевания, клиническую картину, наличие специфических препаратов по лечению – малярия до сих пор является распространенной и довольно тяжелой инфекцией во многих странах мира с тропическим и субтропическим климатом (Африка, Юго-Восточная Азия, Южная Америка).
Значительно тяжелее с очень высокой летальностью малярия протекает у беременных женщин. Дети также тяжелее переносят инфекцию, чем взрослые, особенно в возрасте до 1 года. Высока детская смертность в тяжелых эндемичных очагах, где от малярии умирает около 5% детей. Поэтому ещё в 1955 году ВОЗ приняла резолюцию о ликвидации малярии во всем мире.
Как происходит заражение? Источником инфекции является больной человек или паразитоноситель, а переносчики – комары рода анофелес: заражение происходит через укусы инфицированной самки комара. Возможно также внутриутробное заражение через плаценту, в процессе родов, при переливании крови от доноров-паразитоносителей или пересадке органов.
Как протекает малярия? С учетом видовых особенностей возбудителей малярии человека и соответствующих различий в клинической картине выделяют 4 формы малярии: трехдневную, тропическую, четырехдневную и овале-малярию. Независимо от формы для малярии характерна лихорадка, температура достигает 39-40 градусов и выше на фоне головной боли, жажды, рвоты, болей в мышцах, бреда и нарушения сознания.
Наиболее выраженные изменения при малярии отмечаются со стороны крови (гемолитическая анемия вследствии разрушения эритроцитов), печени, селезенки, центральной нервной системы.
Как уберечься от малярии? Выделяют общественную и личную профилактику малярии. Общественная профилактика заключается прежде всего в выявлении и лечении больных и паразитоносителей. Одновременно должна проводиться борьба с переносчиками – комарами рода анофелес и защита от их нападения. Личная профилактика малярии сводится к защите от укусов комаров (антимоскитные сетки, использование репеллентов и т.д.) и к химиопрофилактике – применению плазмоцидных препаратов.
Лицам, уезжающим в страны, неблагополучные по малярии, следует заранее побеспокоиться о личной профилактике.
Будьте здоровы!
Врач-инфекционист УЗ «15-я городская детская поликлиника» Бакка С.И.
Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний и достижения вакцинопрофилактики в Республике Беларусь.
Большое значение в здоровье ребенка отводится специфической профилактике инфекционных заболеваний. До введения плановой иммунизации детей инфекционные болезни являлись основной причиной детской смертности, а эпидемии случались достаточно часто. Вакцинопрофилактика коренным образом изменила эту ситуацию. Заболеваемость теми инфекциями, в отношении которых проводится вакцинация, существенно снизилась, вплоть до ликвидации некоторых из них.
• Первой инфекцией, которую удалось ликвидировать с помощью вакцинации, стала натуральная оспа. В довакцинальный период оспа ежегодно уносила 5 млн жизней. Начиная с 1978 г. натуральная оспа нигде в мире не регистрируется.
• Еще одна очень тяжелая детская инфекция – полиомиелит, приводящая практически к пожизненной инвалидности, в настоящее время уже тоже не регистрируется в подавляющем большинстве стран мира. Европейский регион объявлен свободным от полиомиелита в июне 2002 г.
• Предполагается, что в ближайшем будущем удастся ликвидировать (если не в глобальном, то в региональном масштабе) и другие инфекции. Так, в Европейском регионе поставлена и выполняется цель элиминации кори и краснухи.
• Согласно национальному календарю прививок в Республике Беларусь осуществляется плановая вакцинация против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, кори, краснухи, паротита, гепатита В, туберкулеза и гриппа. Кроме того, по эпидемическим показаниям проводится вакцинация против целого ряда инфекционных заболеваний (ветряной оспы, клещевого энцефалита, гепатита А и др.).
• Благодаря высокому охвату населения плановой вакцинацией в стране достигнуты большие успехи в борьбе с инфекциями. Случаи полиомиелита, вызванные индигенными (т.е. местными) дикими полиовирусами, не регистрируются в Беларуси с 1964 г. Существенно снижена заболеваемость эпидемическим паротитом, гепатитом В. Выявляются единичные случаи дифтерии, кори и краснухи в год.
• Однако проблема инфекционных заболеваний – это всегда проблема международная. Инфекционные агенты легко пересекают границы и распространяются из одной страны в другую. Импортирование инфекций из страны в страну и даже из одного региона мира в другой в настоящее время случается достаточно часто.
• Поэтому очень важно постоянно поддерживать высокий уровень охвата прививками, что позволит обеспечить высокий уровень популяционного иммунитета. В Беларуси охват прививками против инфекций, определенных национальным календарем прививок, достаточно высокий, 97% и выше. Однако, в целом, по Европейскому региону охват прививками составляет в среднем 90%, т.е. все еще не является оптимальным. В некоторых странах по отдельным инфекциям он даже ниже 90%.
• Иммунизация является одним из экономически наиболее эффективных современных достижений в области охраны здоровья. Один доллар, вложенный в вакцинацию, позволяет сэкономить от 10 до 50 долларов за счет снижения затрат на лечение больных. Это одна из тех редких услуг, которая стоит немного, но при этом дает огромные выгоды для здоровья и благополучия всего населения.
Успехи и достижения иммунопрофилактики в 21 веке:
Благодаря эффективным программам вакцинации детского и взрослого населения отмечается значительное снижение многих инфекционных заболеваний в нашей стране:
• - отсутствуют случаи полиомиелита, который раньше приводил к развитию уродств и инвалидности;
• - заболеваемость краснухой снизилась в 43 000 раз (с 43 000 случаев в 1997году до 1 случая в 2014 году);
• - заболеваемость корью снизилась более чем в 1 000 раз (в допрививочный период (до 1967 года) регистрировалось около 70 000 случаев в год, в 2014 году – 64 случая), заболеваемость корью была обусловлена 5 завозными случаями из стран, где регистрируется распространение кори: Российской Федерации, Польши, Грузии, Украины и Израиля (из числа зарегистрированных случаев кори 59 были связанны с завозными);
• - заболеваемость дифтерией – в допрививочным периоде (до 1957 года) регистрировалось 14 000 случаев, с 2012 года случаев не было;
• - заболеваемость вирусным гепатитом В – в 14 раз (с 1266 случаев в 1998г. до 93 – в 2014 году);
• - заболеваемость столбняком - регистрировались единичные спорадические случаи столбняка, с 2011 года случаев не было.
Здоровый образ жизни как первичная профилактика болезней должна стать философией жизни, потребности каждого человека и общества в целом.
Врач-педиатр УЗ «15-я городская детская поликлиника»
Клемято Н.Н.
АУТИЗМ у детей
Аутизм – это нарушение развития, которое оказывает сильное влияние на становление личности, познавательных процессов, социальных навыков и поведения человека. Термин «аутизм» (от греческого «autos» - сам) был впервые введён известным швейцарским психиатром Е. Блейхером в 1920 г. Он понимал под аутизмом отгороженность от мира, уход в себя. Природа этого нарушения до сих пор остаётся спорной.
Первые проявления аутизма отмечаются уже в раннем возрасте, до трёх лет. Базовые особенности аутизма сохраняются у взрослых, хотя симптомы отчасти сглаживается с возрастом. Излечить аутизм нельзя, но прогноз может сильно варьироваться. Именно раннее выявление расстройств аутического спектра и своевременное вмешательство с адекватной состоянию терапией оказывают огромное влияние на развитие ребёнка, напрямую способствуют уменьшению тяжести симптомов и обретению независимости и самостоятельности во взрослой жизни.
Распространённость аутичных признаков намного более масштабная, чем считалось ранее: по некоторым данных, выше 1% среди населения. В 4 раза чаще аутизмом страдают мальчики.
Чем раньше диагностирован аутизм, тем выше шансы ребёнка преодолеть сложности, связанные с этим расстройством. Однако поставить диагноз аутизма до трёх лет - непростая задача даже для специализирующихся на данной проблеме профессионалов. Поэтому в США и многих других странах введено такое понятие, как группа риска по расстройствам аутического спектра, которое позволяет ребёнку с ещё не выставленным диагнозом получать раннюю специализированную помощь.
Начальные проявления аутизма, как правило, замечают родители уже в грудном возрасте. Малыш не улыбается, не радуется родителям, на попытки общения возникает слабая реакция. С возрастом ребенок так и не начинает общаться, живет в своем собственном мире. Чаще всего к двум годам родителей тревожит отсутствие речи, однако беспокоить могут и следующие особенности:
- ребёнок не смотрит в глаза, не откликается на своё имя «он словно на своей волне», не реагирует на просьбы «словно глухой»;
- не показывает пальцем на желаемое, не смотрит, куда показывает взрослый;
- не повторяет за взрослым простые движения, игры, его трудно чему – либо научить, делает только так, как считает нужным сам;
- совершает необычные движения, например трясёт руками или раскачивается и т.д.
- не интересуется игрушками или проявляет интерес к их неигровым деталям (например, вращение колеса машинки);
- как эхо повторяет слова, фразы; вместо того, чтобы отвечать, говорит о себе в третьем лице (он ) или во втором лице (ты ) или не произносит слова вовсе;
- совершает ритуалы в игре, быту, на прогулке;
- трудно управлять его поведением, отмечаются истерики, частыми бывают приступы агрессии, «с ним невозможно договориться».
Проявления аутизма многообразны, но ключевыми являются:
- Нарушения общения, сниженный уровень или отсутствие соответствующих возрасту социальных контактов с другими людьми.
- Тяга к стереотипному или повторяющемуся поведению, интересам, видам деятельности, вместо занятий, требующих воображения.
При наличии у ребёнка любого из следующих признаков его следует показать специалисту:
- не лепечет к 12 месяцам жизни;
- к 12 месяцам не жестикулирует (не указывает рукой на предметы, не машет рукой на прощание и т.п.);
- к 16 месяцам не выговаривает слова;
- к 24 месяцам не произносит спонтанно фразы из двух слов или неосознанно (эхолалично) повторяет слова.
В нашей стране осознание того, что аутичные дети нуждаются особом подходе, только формируется. На настоящий момент нет научно доказанных сведений об основной причине аутизма, поэтому не существует какого-либо «исцеляющего» лечения в медицине или «чудодейственной» методики в специальной педагогике и психологии, благодаря которым можно было бы «вылечить» ребёнка, избавить его от влияния на ход его развития этой причины. Для детей с аутизмом нужны особые условия, формы и методы обучения и воспитания. Коррекционная работа детей с аутизмом должна в обязательном порядке носить комплексный характер, в отдельности взятая медикаментозная, психологическая, логопедическая помощь, как правило, не приводит к стойким положительным результатам. Для каждого аутичного ребёнка необходим индивидуальный подход по подбору, как фармакологических препаратов, так и основных психолого- педагогических стратегий.
Аутизм считается неизлечимым заболеванием, но если, как можно раньше начать комплексное лечение в сочетании с коррекционными занятиями, аутистические проявления можно свести к минимуму.
Врач-невролог УЗ «15-я городская детская поликлиника» Сацкевич А.В.
Профилактика суицидов в детском возрасте
Феномен суицида (умышленного лишения себя жизни) представляет собой социальную, медицинскую, психологическую и этическую проблему. И если еще несколько десятилетий назад эта проблема была в нашем обществе строго табуирована, особенно относительно самоубийств среди детей и подростков, то в последние годы данная тема широко обсуждается и привлекает внимание общественности. Число самоубийств среди мужчин на планете в три раза превышает число женских самоубийств. К странам с низким уровнем суицидов относятся Греция, Албания, Египет; средний уровень фиксируется в Австралии, США; высокий - свыше 20 на 100 тысяч населения в год - в странах Балтии, России, Венгрии, Беларуси. Возрастные особенности распространения суицидов в Республике Беларусь совпадают с общемировыми тенденциями: наибольший уровень самоубийств традиционно регистрируется в старших возрастных группах. Вместе с тем, с каждым годом суицид «молодеет». Во многих странах суициды являются третьей по частоте причиной смерти среди подростков. К сожалению, в судебно-психиатрической практике нам приходилось рассматривались случаи суицидов двенадцати-тринадцатилетних детей. Следует отметить, что родители этих ребят никогда не обращались за помощью к специалистам в области оказания психиатрической помощи. Среди причин смертей в детском и подростковом возрасте, связанных с внешними воздействиями, 10% связаны с суицидами.
Специалисты, сталкивающиеся с данной проблемой, педагоги, родители, невольно задаются вопросом: в чем же причина детской суицидальности?
Суицидальное поведение - это ответная реакция на глубинные детские переживания, признание растерянности перед какой-либо объективно или субъективно значимой ситуацией, которую маленький индивид не может разрешить в одиночку. Не следует забывать, что дети и подростки сами по себе очень уязвимы. На их плечи ложатся и школьные нагрузки с огромным количеством новой информации, и порой чрезмерные ожидания взрослых, и самоутверждение в группе сверстников. Ребенка и подростка могут ранить такие вещи, которые взрослыми не всегда воспринимаются как стрессовые факторы: обидные слова, шутки, прозвища, неудача в первых любовных отношениях, в соревнованиях. Дети вообще не имеют еще точных представлений о грани жизни и смерти, поэтому зачастую могут просто не соотнести возможности своего организма с предельно допустимыми и принять, сами того не желая, смертельную дозу таблеток, спрыгнуть с высоты, «не подумав», что это может привести к летальному исходу.
Причины суицидальности детей и подростков очень разнообразны. Суицид, как правило, не вызывается одним фактором, он происходит тогда, когда накапливается комплекс причин.
Многие считают, что суицидальные попытки совершают неуравновешенные люди с психическими расстройствами. Действительно, такое поведение бывает характерно для лиц, страдающих депрессией, биполярным аффективным расстройством, шизофренией, зависимостями от психоактивных веществ, расстройствами, связанными со стрессом. Вместе с тем, в детской практике, как правило, суициды совершаются индивидами со здоровой психикой.
Социальные причины суицидов в детском и подростковом возрасте играют ведущую роль. К ним можно отнести изоляцию, связанную с изъятием из семьи и помещением в госучреждения, тяжелые утраты, бытовые неурядицы. К сожалению, эти причины хоть и являются важнейшими предпосылками детской и подростковой суициальности, однако чаще всего остаются незамеченными окружающими, и, как следствие, ребенок или подросток также остается без специализированной помощи. Среди причин суицидов специалисты называют душевную боль, одиночество, ощущение безнадежности и беспомощности, обиду и недовольство собой (самоуничтожение), стыд за какой-либо совершенный поступок, выражение путем суицида протеста.
Факторами, подталкивающими подростка к суициду, могут быть: развод родителей, смерть одного из них, потеря доверительных отношений в семье, конфликты в школе, материальное неравенство, когда у одного «есть все», а у другого «ничего».
Исследования показывают, что у каждого пятого подростка время от времени возникают мысли покончить с собой. На каждый завершенный суицид приходится примерно 10 попыток самоубийств. При этом если человек уже совершал в прошлом суицидальную попытку, вероятность самоубийства возрастает в десятки раз. Именно по этой причине любые, даже самые «шантажные» и «несерьезные» попытки суицида в детском возрасте не должны оставаться без внимания специалистов. Практикующему же психиатру часто приходится сталкиваться с ситуациями, когда родители преднамеренно скрывают от врача порезы на теле детей и подростков, объясняют их бытовым травматизмом, гораздо больше опасаясь не суицидального поведения, а «постановки на психиатрический учет».
Агрессивная реклама в средствах массовой информации и интернете, пропаганда насилия, убийства и самоубийства, деструктивные мультфильмы воздействуют на сознание детей и подростков.
Взрослые должны знать о проблеме детских и подростковых суицидов, суицидальном поведении, не оставлять без внимания суицидальные высказывания и обращать внимание на ряд признаков, сигнализирующих о возможной беде.
На что нужно обратить внимание?
- пониженное настроение (часто расценивается как скука, грусть, тоска, угрюмость);
- безразличное отношение к окружающим;
- беспричинный страх, тревогу;
- постоянное ожидание непоправимой беды;
- потерю интереса к учебе, занятиям;
- частые исчезновения из дома;
- прогулы в школе;
- снижение успеваемости;
- изменение внешнего вида и поведения;
- неряшливый вид;
- молчаливость (не свойственная ранее);
- раздачу личных вещей, особенно любимых;
- потерю аппетита или переедание;
- плохое поведение в школе;
- употребление алкоголя, наркотических средств, психотропных веществ;
- ощущение безнадежности;
- отрицание хорошего в прошлом;
- отсутствие планов на будущее;
- рассуждение об утрате смысла жизни;
- косвенные намеки о намерении покончить с собой;
- поиск в интернете суицидальной тематики, способов самоубийства, клубов самоубийц.
Следует помнить, что многие дети и подростки (порядка 75 %), оказавшиеся в трудном положении, испытывающие внутренний дискомфорт или душевную боль, не обращаются за помощью к родителям и педагогам, а сами пытаются найти выход из сложившейся ситуации, доверяют свои переживания друзьям. Даже если они ищут возможность высказаться и быть выслушанным, то часто наталкиваются на глухую стену непонимания – их не слышат, не находят времени поговорить, их «беды» не воспринимают всерьёз. Дети с суицидальными мыслями и намерениями нуждаются в помощи психиатров, психологов и психотерапевтов, медикаментозном лечении, индивидуальной, групповой и семейной психотерапии.
При подозрении на попытку суицида нужно:
- не выпускать ребенка или подростка из поля зрения в школе и семье;
- обратиться за помощью к психиатру;
- провести специализированное лечение;
- оградить ребенка от стрессов;
- вселить надежду на возвращение к нормальной жизни.
Родителям необходимо восстановить дружелюбное отношение с ребенком, узнать причину, побудившую его на такой поступок. Говорить нужно как с равным, с пониманием и участием, стремиться понять ребенка, увидеть ситуацию его глазами, быть на его стороне.
Дети - будущее нашего общества. От состояния физического и психического здоровья детей и подростков зависит будущее страны, ее благосостояние. От нас - родителей, педагогов, врачей, зависит, будет ли это будущее светлым и успешным. Давайте начинать работу с детками с момента их рождения в семье, первого появления в детском саду, в школе. Давайте окружим наших детей заботой и вниманием, научимся видеть в них личностей. Взрослые, вспомните о ценностях, которые прививали нам в детстве - уважение к родителям, пожилым, инвалидам, дружбе со сверстниками не по телефону, компьютеру, а при живом общении, в походах, театрах.
Семья должна организовать быт ребенка так, чтобы у него не оставалось свободного времени на плохие мысли и поступки. Эти простые, но такие важные советы сохранят жизнь и здоровье ваших детей.
Кринчик Т.Ю., врач-психиатр-нарколог, кандидат медицинских наук
УЗ «Городской клинический детский психиатрический диспансер»
Румянцева Е.Б, врач-педиатр
УЗ «15-я городская детская поликлиника»
Телефон экстренной психологической помощи детей и подростков:
(017) 246-03-03
Профилактика туберкулеза у детей
Туберкулез является одной из наиболее актуальных проблем, как в мире, так и в нашей стране. Ежегодно в мире регистрируются миллионы случаев заболевания туберкулезом и миллионы смертей от него, включая и детей.Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза или палочкой Коха, названной так в честь немецкого ученого Роберта Коха, который открыл её в 1882 году. Хотя на самом деле бациллы туберкулеза живут на земле уже 3 миллиона лет и так же стары, как и само человечество. Туберкулез может поражать различные органы и ткани человеческого организма: легкие, почки, кости, мозг, лимфатические узлы, глаза, кожу.
Источники и пути заражения. Основным источником инфекции является больной туберкулезом человек. Выделяющиеся при кашле и чихании мельчайшие капельки мокроты и слюны содержат большое количество возбудителей туберкулеза, а у больного открытой формой – огромное количество. Так в капле его мокроты может быть до 2-3 миллионов бактерий; за сутки он выделяет от 15 миллионов до 7 миллиардов микробактерий и инфицирует окружающих людей: в квартире, транспорте, лифте и т.д. Это воздушно-капельный путь распространения инфекции, наиболее частый. Учитывая то, что туберкулёзная палочка очень устойчива в окружающей среде: способна сохранять свои свойства в почве, снегу, во льду, устойчива к воздействию кислот, щелочей, спиртов – один больной может заразить до 10-15 человек в течение года. Заражение воздушно-пылевым путем и алиментарным (пищевым) путем происходит реже. Вторым по значимости источником является больной туберкулезом крупный рогатый скот, реже – другие животные (свиньи, овцы, верблюды, кошки, птицы). Заражение через пищу и предметы обихода может произойти при употреблении молока от больной туберкулезом коровы или при использовании общей с больным туберкулезом легких, посудой, туалетными принадлежностями и т.д. Заразиться и заболеть туберкулезом может практически любой человек. Особенно подвержены люди из группы риска: живущие и работающие рядом с больным, маргинальные элементы; страдающие такими заболеваниями, как сахарный диабет, рак, ВИЧ-инфекция, больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и органов дыхания. Организм ребёнка или подростка, ослабленный различными вирусными и бактериальными заболеваниями (частые ОРИ, грипп, бронхит, пневмония и др.), подвержен большей опасности заболеть туберкулезом, особенно, в случае контакта с больным.
С целью раннего выявления больного локальной формой туберкулеза ребенка, проводится туберкулинодиагностика путем проведения пробы Манту. В первую очередь в этом нуждаются дети из группы повышенного риска заболевания туберкулезом. На каждом педиатрическом участке имеются дети из таких групп и постановка им пробы Манту, проводится в соответствии с требованиями нормативных документов. Очень важным моментом в работе педиатрической службы является профилактика туберкулёза у детей, особенно специфическая профилактика, т.е. противотуберкулезная вакцинация. Она проводится вакциной БЦЖ. Расширенная программа Всемирной организации здравоохранения по иммунизации рекомендует проводить БЦЖ-вакцинацию детей сразу после рождения, в особенности в странах с высокой распространенностью туберкулеза, к которым относится Республика Беларусь. Эффективное применение вакцины БЦЖ позволяет снизить заболеваемость такими наиболее тяжелыми формами заболевания, как милиарный туберкулез и туберкулезный менингит, предотвратить смертность детей от туберкулеза. Вакцинация детей против туберкулеза проводится в соответствии с календарем профилактических прививок, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Важным является также санитарное просвещение населения и формирование здорового образа жизни.
Врач-инфекционист УЗ «15-я городская детская поликлиника» Бакка С.И.
Как уберечь детей от ИППП?
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно во всем мире более 340 миллионов мужчин и женщин в возрасте 15-49 лет заболевают инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). На земном шаре каждый шестой житель страдает какой-либо болезнью, передаваемой половым путем. В 2016 году, в Республике Беларусь заболеваемость ИППП несколько снизилась, но все же суммарная заболеваемость сифилисом, гонореей, трихомониазом, хламидиозом, генитальным герпесом, венерическими бородавками за последние 5 лет составила более 230 000 случаев. Заболевания, которые могут передаваться половым путем, разнообразны по своей природе. Среди них можно выделить - вирусные (герпес и папиломовирусная инфекция половых органов, гепатиты, ВИЧ-инфекция, контагиозный моллюск); бактериальные (сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, паховая гранулема, шанкроид, паховая лимфогранулема); а также, вызванные простейшими и паразитами (трихомониаз, чесотка, лобковые вши).
Как же уберечь детей от ИППП? Мы должны знать основные пути инфицирования ИППП:
- во время прямого контакта с зараженным человеком или инфицированными предметами - это бытовой, половой (любые виды секса) и гемотрансфузионный путь – так можно заразиться любой ИППП (возможна передача инфекции при тесных объятиях, поцелуях, через предметы общего пользования - вот почему тапочки, полотенце, мочалка и нижнее белье должны быть индивидуальными у каждого члена семьи, а для ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов, помимо полового пути передачи, важную роль играет инъекционный путь, что характерно для наркоманов);
- во время беременности, от больной матери - ребенку – это ВИЧ-инфекция, сифилис, гепатит В, С, вирус папилломы человека;
- при прохождении ребенка через родовые пути – ВИЧ-инфекция, сифилис, трихомониаз, хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека;
- при кормлении грудью больной матерью – сифилис, ВИЧ, вирусы гепатита В, С.
Необходимо знать, что заразиться ИППП и ВИЧ-инфекцией нельзя при рукопожатиях, объятиях, дружеском поцелуе, использовании питьевого фонтанчика, телефона, через пищевые продукты, поручни в общественном транспорте, воду в бассейне или водоеме. Эти инфекции также не передаются при укусах насекомых.
Как проявляются ИППП?
- краснота, язвочки, трещинки, пузырьки или бородавки, чаще появляются на половых органах, слизистой оболочке рта, коже промежности, заднем проходе;
- зуд или жжение половых органов;
- необычные выделения из половых органов, часто сопровождающиеся неприятным запахом (они могут быть как прозрачными, так и гнойными);
- частое, болезненное мочеиспускание;
- болезненность во время сексуальной близости;
- боли в нижней части живота.
Протекают эти заболевания волнообразно, период проявлений сменяется полным отсутствием жалоб (скрытый период).
Как влияют ИППП на организм человека?
Все инфекции, которые могут передаваться при половых контактах, условно можно разделить на излечимые и неизлечимые. В настоящий момент полностью излечиться от вирусных инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, герпес половых органов нельзя. Большинство же ИППП, например - гонорея, сифилис, трихомониаз, успешно излечиваются при своевременном обращении к врачу.
Негативное влияние ИППП на организм человека не ограничивается поражением половых органов. При несвоевременном обращении к врачу, самолечении, ИППП могут приобретать хроническое течение и стать, в последствии, причиной поражения других органов и систем: суставов при хламидиозе, сердечно-сосудистой и нервной системы при сифилисе, вызвать онкологические заболевания (рак шейки матки при заражении вирусами папилломы), а при ВИЧ-инфекции - привести к летальному исходу.
У девушек репродуктивного возраста заболевания, передаваемые половым путем, могут стать причиной различных сексуальных расстройств, бесплодия, внематочной беременности; привести к выкидышам, преждевременным родам, врожденным уродствам плода, мертворождению, инфицированию плода ИППП и ВИЧ. У мужчин ИППП также способствуют развитию бесплодия и сексуальных нарушений вплоть до импотенции.
Не смотря на большое количество ИППП, они имеют общие черты: часто протекают скрытно, без каких-либо ощущений со стороны больного; без лечения переходят в хроническую стадию и развитию осложнений (наиболее часто со стороны репродуктивной системы); больные и инфицированные - заразны для окружающих, в связи с чем необходимо обязательное обследование и лечение половых партнеров; сходность клинических проявлений различных ИППП, что требует обязательного подтверждения диагноза лабораторным путем; трудности диагностики заболевания на начальной стадии.
Хочется отметить, также, что чаще всего заболевания, передаваемые половым путем, поражают именно молодых людей и подростков, которые только начали свою сексуальную жизнь. Это связано с тем, что в юности еще нет достаточного опыта и знаний, чаще происходит смена половых партнеров, невозможность вовремя остановиться и сказать «нет».
Профилактика ИППП: важно вовремя информировать подростков о причинах, приводящих к заболеваниям ИППП, соблюдении принципов безопасного сексуального поведения, исключения случайных и добрачных половых связей, применении средств индивидуальной защиты. Соблюдайте простые правила: сохраняйте взаимную верность своему сексуальному партнеру, правильно используйте презерватив, соблюдайте правила личной гигиены, не берите чужие вещи и не давайте другим людям свое белье и полотенца, не используйте чужие нестерильные инструменты и шприцы, не употребляйте алкоголь и наркотики – под из воздействием совершаются необдуманные поступки.
Что делать после незащищенного полового акта, если у вас нет уверенности в здоровье вашего партнера? Обильно помочиться, вымыть руки и наружные половые органы с мылом, обработать половые органы, лобок и бедра антисептиком, а главное - срочно обратиться к врачу (дематовенерологу, гинекологу). Соблюдение этих мер предосторожности позволит снизить вероятность заражения и тяжесть возможных последствий. Не откладывайте посещение врача после случайного полового контакта, полового насилия, в случае неверности вашего постоянного партнера. Родители, доверительно беседуйте со своими детьми и без стеснения рассказывайте о том, как можно заразиться ИППП, как эти болезни проявляются, чем они опасны и как можно избежать инфицирования. Необходимо помнить, что отказ от рискованного сексуального поведения является одним из самых эффективных способов профилактики этих заболеваний, а без лечения ИППП не проходят.
Обследование на ИППП можно пройти анонимно на платной основе, если вам нужна помощь, обращайтесь: тел.272 22 94, «Медицинский молодежный центр «Доверие»; тел.372 73 69, 372 73 81, УЗ «Городской клинический кожно-венерологический диспансер». В Минске, обследование на ИППП и ВИЧ-инфекцию, проводят:
- УЗ «Городской клинический кожно-венерологический диспансер», ул. Прилукская, 46а;
- Амбулаторное дерматовенерологическое отделение №1, ул. Нахимова, 4;
- Амбулаторное дерматовенерологическое отделение №2, ул. Смолячкова, 1;
- Отдел профилактики ВИЧ/СПИД ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», ул. Клары Цеткин, 4.
Информацию подготовила фельдшер-валеолог
УЗ «15-я городская детская поликлиника»
Нестерова Н.Е.
Профилактика отморожений и переохлаждения, как уберечься от мороза
При неблагоприятных погодных условиях в виде низкой температуры атмосферного воздуха, высокой влажности и сильном ветре любой из нас, выходя на улицу, рискует получить серьезные нарушения состояния здоровья в виде отморожений и общего переохлаждения.
Отморожение – это повреждение тканей организма под воздействием низких температур.
Чаще всего отморожения возникают в холодное зимнее время при температуре воздуха ниже −10 °C. Но при длительном пребывании на улице, особенно при высокой влажности, в мокрой одежде и при сильном ветре, отморожение можно получить осенью и весной даже при температуре воздуха выше нуля.
Переохлаждение – это состояние, которое возникает при падении температуры тела человека ниже ее нормального значения (36,6ºС). При этом организм отдает больше тепла, чем может вырабатывать.
Оба эти состояния представляют серьезную опасность для здоровья человека, вплоть до летального исхода. Однако соблюдая простые правила Вы сможете обезопасить себя и своих близких.
––Не пейте спиртного – алкоголь вызывает расширение сосудов и ложное чувство согревания, при котором происходит очень быстрая потеря тепла организмом. Кроме того, у человека, принимающего алкогольные напитки, теряется контроль над собственным самочувствием.
–– Не курите на морозе - курение уменьшает кровообращения, и таким образом делает конечности более уязвимыми к низким температурам.
- Носите свободную одежду – такая одежда не нарушает циркуляцию крови и создает дополнительное тепло. Если на улице мороз, лучше всего, если одежда будет многослойной. Между слоями тканей образуется так называемая воздушная прослойка, которая хорошо удерживает тепло.
–– Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и отморожений стопы и пальцев на ногах. Особое внимание уделить обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные - они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.
–– Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант - варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом.
–– Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений - колец, серёжек, браслетов и цепочек. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно его "прилипание" к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови.
–– Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место - магазин, кафе, подъезд. Если у Вас нет возможности зайти в помещение, то начните двигаться и разминать конечности.
–– Прячьтесь от ветра - вероятность обморожения на ветру значительно выше.
–– Не берите снег в руки, не мочите кожу - вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа.
–– Бывает полезно при длительной прогулкена морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Перед выходом на улицу необходимо поесть - дополнительная энергия, которую мы получаем с пищей, помогает противостоять воздействию холода.
–– Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью сформирована, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена. Такие категории наиболее подвержены риску переохлаждения и отморожения, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в помещение для обогрева.
Всего Вам доброго. Берегите себя и своих близких.
И.о. заведующего отделением гигиены детей и подростков, врач-гигиенист санитарно-эпидемиологического отдела Центра гигиены и эпидемиологии Московского района г.Минска - Помилёнок Кирилл Юрьевич
«Зима - период подъема острых респираторных заболеваний»
Зима - период подъема острых респираторных инфекций. Именно в тот период регистрируется максимальное количество случаев простудных заболеваний.
Несмотря на большое разнообразие возбудителей (как вирусов, так и бактерий) – клиника заболевания однотипная: температура, головная боль, ломота в суставах, появляется кашель, першение в горле, заложенность носа. Передается заболевание воздушно-капельным путем от больного человека. При разговоре, а особенно при кашле и чихании, заболевший, сам того не желая, выбрасывает в окружающую среду огромное количество вирусов и бактерий. Причем опасным для окружающих становится не только человек в острой фазе болезни, но и при ее стертой форме, без явной клиники.
Мы часто считаем простуду «безобидной болезнью», которая просто становится помехой и нарушает наш привычный образ жизни. Многие считают, что данные симптомы не требуют лечения или занимаются самолечением, продолжают ходить на работу. Но мы забываем, что за безобидными симптомами ОРИ могут скрываться довольно опасные заболевания (например, грипп). Более того, заболевание может перейти в хроническое и поразить другие органы.
В случае заболевания не занимайтесь самолечением. Обращение к врачу в любом случае обязательно: доктор, оценив ваше состояние, назначит лечение. Не проявляйте ложного героизма, так как это наносит вред вам и окружающим, для которых вы являетесь источником инфекции.
Давайте вспомним простые меры профилактики, чтобы оградить себя и своих близких от простудных заболеваний.
Все профилактические мероприятия можно разделить на две группы:
- Специфическая профилактика – вакцинация против гриппа. Самый простой и эффективный способ защититься от инфекции. Позволяет сформировать иммунитет против гриппа до подъема заболеваемости.
- Неспецифическая профилактика – комплекс профилактических мероприятий, направленный на укрепление защитных сил организма (укрепление иммунитета):
- рациональное полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Огромную роль в повышении сопротивляемости организма инфекциям играет витамин С, содержащийся в большом количестве в таких продуктах как квашеная капуста, шиповник, цитрусовые и т.п.;
- здоровый сон, избегание стрессов и переутомлений;
- прогулки на свежем воздухе;
- правильный выбор одежды и гигиена одежды: должна быть свободной, не приводить к переохлаждению и перегреванию, соответствовать сезону и погоде;
- регулярное проветривание и проведение влажной уборки помещений;
- закаливание, утренняя гимнастика, обливание, хождение босиком и т.п.;
- соблюдение правил личное гигиены: тщательно мыть руки с мылом; не прикасаться руками к глазам, рту, носу;
- соблюдать респираторный этикет: кашлять/чихать в изгиб локтя, при кашле прикрываться носовым платком, а лучше одноразовыми салфетками, после использования – сразу выбрасывать;
- избегать близкого контакта с людьми, которые кажутся вам заболевшими;
- избегать многолюдных мест.
Выполнение этих простых правил поможет защитить Вас от инфекции! Будьте здоровы!
Материал подготовил: заведующий противоэпидемическим отделением - врач-эпидемиолог ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Московского района г.Минска» (2017г.) - С.В.Григорьева
Как уберечь детей от простуды?
Родители знают, что с наступлением похолодания у большинства людей иммунитет ослабевает. Однако, какой бы не была погода, жизнь отменить нельзя, и мы одеваем потеплее детей, ведем их в детский сад или отправляем в школу, на праздники, в театр и т.д.. В этот период особенно необходимо защитить свою семью от воздушно-капельных инфекций, необходимо соблюдать правила гигиены: мыть руки, возвращаясь с улицы, промывать нос, проветривать помещения, проводить регулярные влажные уборки, но прежде всего – укрепить защитные функции организма и, в первую очередь - позаботиться о слизистой оболочке носа и горла. А ведь в отопительный сезон, когда сухой воздух от батарей ослабляет защитные свойства слизистой оболочки носоглотки, дает вирусам дополнительный шанс, и заболеваемость простудой или гриппом у детей и взрослых резко возрастает. Слизистая оболочка носоглотки – первый и главный защитный барьер на пути вирусов ОРВИ и гриппа в организм. Если она пересушена, повреждена, ослаблена, то не может в полной мере выполнять свои барьерные функции. В здоровом организме ребенка эпителий слизистой оболочки надежно защищает от попадания внутрь вредных бактерий и вирусов. Но болезнетворные микробы легко смогут проникнуть в организм, когда слизистая оболочка пересушена, и в ней появляются микротрещины, через которые и происходит заражение. Сами вирусы, проникая в слизистую, наносят ей дополнительные повреждения, что является причиной возникающих вторичных бактериальных осложнений заболевания. Это означает, что при первых же признаках простуды, и тем более при начинающихся насморке и кашле, немедленно следует принимать меры поддержки и укрепления защитного барьера организма.
Именно на это и направлены такие простые и известные всем нам с детства гигиенические правила: проветривание квартиры, влажная уборка, мытьё рук. Для укрепления иммунитета ребенка, можно, по совету врача, принимать витаминные комплексы. Основные витамины для вас сейчас – С, А, Е, D. Организуйте правильное питание. Рацион ребенка должен содержать как можно больше витаминов и минеральных веществ, антиоксидантов. Где их взять? Они присутствуют в овощах, фруктах, рыбе, кисломолочных продуктах и чистой питьевой воде.
В сезон эпидемий промывайте нос ребенка после возвращения из людных мест растворами на основе морской соли, они снизят концентрацию вирусов в носоглотке. Также можно полоскать горло травяными настоями календулы, шалфея, водным раствором морской соли, сока лимона. Возьмите за правило приучать ребёнка не только к гигиене рук, но и полости рта, полоскать горло не только после приёма пищи, но и после прихода с улицы и после занятий спортом. Перед выходом в школу, дошкольные учреждения и в места скопления народа, можно смазать нос мазью «оксолиновая», чтобы закрыть входные ворота для инфекции. Введите в рацион ребёнка продукты, богатые фитанцидами – лук, чеснок (для профилактики применяют и чесночные бусы – как аромотерапия).
Информацию подготовила старшая медицинская сестра 1 педиатрического отделения
УЗ «15-я городская детская поликлиника Шиловская О.М.
Детский травматизм и его профилактика.
По данным Всемирной организации здравоохранения каждый год в мире около 5 миллионов человек погибают в результате травм или несчастных случаев. Это примерно 9% от количества смертей в мире в целом. В Республике Беларусь ежегодно травмируются 800 000 человек. Это цифра заставляет проводить целый ряд мероприятий, направленных на профилактику травматизма. С целью сокращения количества травм, проводится работа по улучшению жилищных и производственных условий, состояния дорог, благоустройство дворов и детских игровых площадок, постоянная профилактическая работа с населением, особенно детьми. Школьникам необходимо напоминать о правилах поведения в стенах учебного учреждения, особенно на уроках физкультуры, правила безопасного поведения на дороге. Взрослые, должны помнить о том, что особенно внимательными надо быть с маленькими детьми, нельзя оставлять их без присмотра.
Травмой (повреждением) называется результат внезапного воздействия на человека какого-либо фактора внешней среды, нарушающего анатомическую целостность тканей и протекающие в нем физиологические процессы. Повреждения, повторяющиеся среди детей различных возрастных групп в аналогичных условиях, входят в понятие детского травматизма.
В зависимости от причин и обстоятельств возникновения повреждений различают следующие виды детского травматизма: родовой, бытовой, уличный – транспортный и нетранспортный, школьный (во время перемен, на уроках физкультуры, труда и т.д.), спортивный (при организованных занятиях и неорганизованном досуге), прочий (учебно-производственный, сельскохозяйственный и др.). Бытовой травматизм у детей занимает первое место среди повреждений и составляет 70-75%. К бытовому травматизму относят повреждения, полученные во время пребывания детей в квартире, коридоре, на лестничной площадке, во дворе дома и т.д. Бытовые травмы чаще наблюдаются у детей дошкольного возраста, их количество снижается в школьном возрасте. У грудных детей около трети всех повреждений составляют ожоги и (около 20%) переломы, а также ушибы, падения, отравления, ранения острыми, колющими предметами, попадание в дыхательные пути мелких предметов и рвотных масс. Предупреждение несчастных случаев в быту зависит от взрослых, правильная организация ухода, благоприятные условия окружающей обстановки являются важнейшими факторами предупреждения бытовой травмы. Бытовые травмы у детей дошкольного возраста возникают в основном при падении, ударе о разные предметы. Количество ожогов уменьшается с увеличением жизненного опыта ребенка. Предупреждение травм в этой возрастной группе зависит от соблюдения взрослыми элементарных правил безопасности в быту (правильное хранение спичек, ядовитых жидкостей, осторожное обращение с электроприборами, сосудами с горячей жидкостью и т.п.). У детей школьного возраста наряду с бытовой травмой начинает возрастать частота уличных травм.
Уличная травма является самой тяжелой и в связи с интенсивностью движения на дорогах, не имеет тенденции к снижению. Травма, как правило, сопровождается сочетанными и множественными повреждениями, что может привести к инвалидности или даже гибели ребенка. Основные причины – безнадзорность детей, незнание и несоблюдение детьми правил уличного движения, а иногда, несоблюдение правил движения водителями транспорта, игра на проезжей части улицы.
Несчастные случаи, происходящие во время уроков физкультуры, требуют особого внимания, поскольку большую роль в возникновении этих травм играет недостаточная организация «страховки», особенно во время упражнений на снарядах и прыжках. Для профилактики травм на уроках физкультуры необходимо обучить детей правилам падения, лучше организовать «страховку» во время гимнастических упражнений.
91% детей с повреждениями лечатся в амбулаторных условиях и лишь 9% в стационаре. Это говорит о том, какое большое значение имеет расширение и улучшение амбулаторной травматологической помощи детям и организация детских травматологических пунктов. В нашей поликлинике оказывается амбулаторная медицинская помощь: осмотр хирурга, невролога, лор-врача, врача рентгенолога. При острых хирургических травматологических патологиях больные направляются для осмотра узкими специалистами в клиники города. После выписки из клиники больные получают амбулаторное лечение, диспансерное наблюдение до выздоровления (осмотра педиатра, физиотерапевта, физиопроцедур). В нашей поликлинике нет травмапункта, при подозрении на травму пациенты направляются в УЗ «8-я городская детская клиническая поликлиника» для осмотра травматолога.
Профилактика детского травматизма – это важнейшая медико-социальная проблема. Полученная ребенком травма может привести к тяжелым последствиям, нередко становится причиной стойких функциональных нарушений в организме. Так, переломы могут привести к искривлению или укорочению конечности. Рубцы, остающиеся после ожогов, стягивают суставы, ограничивая их подвижность. Недостаточная двигательная активность пальцев, вследствие ранения кисти ограничивает впоследствии выбор профессии. После сотрясения мозга пострадавшие многие годы жалуются на головные боли, бессонницу, плохую память, невозможность сосредоточиться.
Поведение взрослых в быту определяется рядом привычек и действий, которые человек выполняет автоматически, не задумываясь. Однако, когда в доме появляется малыш, надо пересмотреть свое поведение. Так, открытые окна и балконные двери при потере бдительности могут привести к тяжелым последствиям, а неубранные лекарства стать причиной тяжелого отравления малыша, которого привлекают яркие этикетки и разноцветные таблетка. Можно прямо сказать – маленькие дети чаще всего получают травму по вине взрослых. Характерной чертой малыша в возрасте от 1 года до 3 лет является стремление к личному познанию окружающей действительности, его большая подвижность. Вместе с тем, основные двигательные навыки в этом возрасте (ходьба, бег, лазанье), находятся в стадии становления. Поэтому повреждения и травмы, которые возникают у детей, связаны с недостаточным развитием простейших двигательных навыков, неумением сориентироваться в окружающей обстановке. Родители должны как можно раньше начать формирование у ребенка навыков безопасного поведения, травматологической настороженности, Наилучшей формой такого воспитания являются игры, с помощью которых малыш лучше усваивает необходимые навыки. Прогулки по улицам следует использовать для практического обучения детей правилам поведения на улицах города. С этой же целью можно использовать картинки, книги, показы диафильмов, видеоролики.
В предупреждении травм у детей большое значение имеет уровень физического развития ребенка. Хорошо физически развитые дети, ловкие, с хорошей координацией движений редко получают травмы.
Нередко взрослые относятся к травме ребенка как к непридвиденному случайному несчастью, в котором никто не виноват. Это мнение удобно, оно как бы оправдывает взрослых, снимает с них ответственность за невнимательное отношение к ребенку. Вместе с тем травматизм детей, особенно в раннем возрасте, во многом зависит от отсутствия должной бдительности родителей, недостаточного знания ими психофизических особенностей и физических возможностей сына или дочери.
Родители для детей всегда являются авторитетом и примером для подражания!
УЗ «15-я городская детская поликлиника врач-хирург детский Скорлупа Г.И.
1 декабря - Всемирный День борьбы со СПИДом
Несколько десятков лет назад мир узнал о существовании новой неизлечимой болезни – синдроме приобретенного иммунодефицита. За эти годы на борьбу с этим недугом были потрачены огромные финансовые и интеллектуальные усилия, однако мировое сообщество пока терпит поражение в этой войне. Целью Всемирного дня борьбы против СПИДа является повышение осведомленности населения о ВИЧ/СПИДе, профилактике и лечению этого заболевания. Молодые люди по-прежнему уязвимы перед ВИЧ-инфекцией, они подвергаются повышенному риску инфицирования ВИЧ.Самый опасный путь заражения - через совместное внутривенное употребление наркотиков с больным человеком (заражение происходит при использовании общего шприца), при нанесении татуировок, проведении пирсинга нестерильным инструментарием. Половой путь - через незащищенный половой акт (без презерватива). Медицинский - путь заражения через переливание зараженной крови, проведение медицинских манипуляций. Вертикальный, когда ребенок заражается от ВИЧ-инфицированной матери. Если у Вас сомнения в своем ВИЧ-статусе, следует пройти обследование – сдать тест на наличие специфических антител к ВИЧ в крови(ул. К. Цеткин, 4, 3-й этаж, тел. (017) 321 22 68 и любой поликлинике города).
Материал подготовила инструктор-валеолог
УЗ «15-я городская детская поликлиника»
Нестерова Н.Е.
17 ноября - всемирный день некурения!
Профилактика онкологических заболеваний.
Эксперты Вcемирной организации здравоохранения подсчитали, что в развитых странах примерно треть всех опухолей человека связано с привычкой курить, а курение занимает второе место в мире в списке причин преждевременной смерти людей. В Республике Беларусь, в возрасте 30-40 лет вредная зависимость есть у 64% мужчин и 15% женщин. Причем, большинство заядлых курильщиков попробовали сигарету еще в школе. Медицинская статистика говорит - каждый курильщик сокращает себе жизнь на 5-10 лет. Победа над курением явится залогом значительных успехов в борьбе со злокачественными опухолями, в частности обеспечит снижение заболеваемости раком легкого не менее чем на 30%. Курение провоцирует развитие 18 форм рака у человека - рак легкого, пищевода, гортани и полости рта, мочевого пузыря, поджелудочной железы, почки, желудка, молочной железы, шейки матки. Забота о своём здоровье и здоровье близких людей, поможет избежать такогосерьезного заболевания, как рак. Необходимо помнить, что лучшее лечение любой болезни - это профилактика! Здоровый образ жизни, физическая активность, избавление от вредных привычек – это гарантия вашего здоровья!
Материал подготовила инструктор-валеолог
УЗ «15-я городская детская поликлиника» Нестерова Н.Е.
Алкоголизм – это проблема не только одного взятого человека, а всего человечества и остается одной из самых социально значимых и актуальных для нашего государства. Алкоголизм среди подростков – проблема, как физиологического, так и морального плана. В последнее время отмечается рост заболеваемости алкоголизмом среди подростков. А мы тем временем, приобщаем детей к алкоголю в семье. Ребёнок, наблюдая за
взрослыми на праздниках, начинают думать, что употребление алкоголя является нормой и обязательной составляющей семейных «застолий». Обилие алкогольной продукции в продуктовых магазинах и относительная ее дешевизна также подталкивает подростков к употреблению алкоголя. Алкоголь разрушает все на своем пути, а пиво – это первый шаг по порочному пути, которые алкоголик прокладывает к более крепкому спиртному, сигаретам и даже наркотическим веществам.
Признаки пивного алкоголизма знакомы многим - употребление в день более одного литра пенного напитка, появление раздражительности и злости, если пиво отсутствует; наличие «пивного живота»; нарушение мужской функции; проблемы с тем, чтобы расслабиться без пива; появление ночной бессонницы; появление дневной сонливости; часто возникающая головная боль; употребление пива с целью похмелиться утром или поднять настроение. Если Вы узнали в написанном выше себя или своих друзей, членов семьи, то необходимо безотлагательно обратиться к специалисту, который позволить помочь бороться с развивающимся алкоголизмом и сделать все возможное, чтобы побороть заболевание. Пример привыкания к пиву: школьные посиделки с бокалом пива в кругу друзей, затем — в общежитии института. Со временем – бокал пива по пути на работу и бокальчик свежего дома – прямо из холодильника.
Нельзя забывать, что пивной алкоголизм – это такое же страшное заболевание, как и водочный алкоголизм, оно вызывает привыкание, а также разрушающим образом действует на тело и психику человека. В случае, когда близкий человек демонстрирует симптомы алкоголизма, нужно обязательно обратиться в УЗ «Городской клинический наркологический диспансер», телефоны 209 09 09, 369 60 02, 369 72 98, 369 68 40.
Информацию подготовила инструктор-валеолог
УЗ «15-я городская детская поликлиника» Нестерова Н.Е.
Всемирный день борьбы против диабета
Сахарный диабет проявляется в разном возрасте, встречается даже у новорожденных, но чаще у детей 6-12 лет. Обмен веществ в организме ребенка, в том числе и углеводный, протекает в разы быстрее, чем у взрослого. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание. Основные признаки сахарного диабета у детей: сухость во рту и жажда, чрезмерное мочеотделение, тошнота и рвота, резкое снижение зрения, постоянное чувство голода, ненасытность в еде при потере веса; слабость, повышенная утомляемость и раздражительность.
Основные причины сахарного диабета у детей:
наследственность – заболевание часто встречается у родственников, а если родители болеют диабетом – дети часто получают такой же диагноз; переедание и ожирение (в том числе ранний прикорм младенца продуктами из зерновых культур) - при частом приеме пищи (шоколада, мучных изделий, сахара) увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, что приводит к истощению клеток и инсулин перестает вырабатываться; вирусные инфекции -ветряная оспа, вирусный паротит, краснуха, вирусный гепатит нарушают работу поджелудочной железы, постепенное истощение клеток инсулина приводит к тому, что он перестает вырабатываться; стресс; сниженный иммунитет; частые простудные заболевания.
К какому врачу обратиться? Прежде всего, к педиатру, при необходимости пациента направят к эндокринологу, неврологу, кардиологу, офтальмологу, сосудистому хирургу. При планировании беременности, в семье, где есть больные сахарным диабетом, необходимо посетить генетика.
Информацию подготовила инструктор-валеолог
УЗ «15-я городская детская поликлиника» Нестерова Н.Е.
Выбери жизнь без табака!
В Республике Беларусь курят 64% мужчин и 21,4% женщин в возрасте старше 15 лет. Ущерб и смертные случаи, связанные с табаком - это не только статистика, это трагедия: во всем мире табак ежегодно убивает около четырех миллионов человек, из которых 500 тысяч женщины. В Республике Беларусь от заболеваний, причиной которых является табакокурение, умирает более 15,5 тысяч человек.
Однако, несмотря на столь угрожающие цифры, предупреждения ученых, потребление табака в настоящее время во всем мире, в том числе и в Беларуси, приняло характер эпидемии. Руководитель Всемирной организации здравоохранения причиной увеличения числа курящих женщин назвал активную маркетинговую позицию табачных кампаний. Каждая табачная кампания выпускает «облегченные», удлиненные, тонкие, ароматизированные сигареты, которые явно адресованы женщинам. Это очередная уловка для получения прибыли! Результаты опросов и анкетирования показывают, что в основном курить «по-настоящему» начинают с 15-17 лет, и 80% курильщиков впервые попробовали табак до 18 летнего возраста. Каждый четвертый белорус в возрасте 15 лет и старше курит.
Молодые люди в силу своей молодости не верят, что курение настолько опасно для здоровья и становятся со временем зависимыми от табака, а затем, теряют здоровье, увеличивая стаж курения, не в силах справиться с никотиновой зависимостью. В школе любые возникшие проблемы подростки решают быстро – сигаретой, никотин действует как наркотическое вещество – отодвигая проблему, и ребенок не задумывается о том, что будет позже.
Опыт работы кардиологов, онкологов, эндокринологов и других специалистов говорит о том, что подростки и взрослые информированы поверхностно о тех опасных последствиях, которые со временем возникают у курящих.
В чем опасность табакокурения? Табачный дым содержит около 4 000 химических веществ, самые опасные – никотин, окись углерода, синильная кислота, бензопирен. После первой затяжки никотин обнаруживается в тканях мозга через 7 секунд, в пальцах ног – через 15-20 секунд. В течение жизни человек, выкуривающий в день пачку сигарет, вводит в организм до 2 кг никотина. Одновременное введение такого количества никотина может убить 20 000 человек (привести пример: жизнь актера Луспекаева «Белое солнце пустыни»).
Медики давно заметили, что воздействие никотина очень влияет на внешний вид человека, особенно девушек и женщин: сухая, серая кожа, морщинки, не свойственные возрасту, темные круги под глазами, хриплый голос – вот неполный перечень последствий сомнительного удовольствия. А о вредном влиянии табакокурения на здоровье женщины и мужчины написаны целые тома.
Курение оказывает неблагоприятное, а иногда и роковое влияние на репродуктивное здоровье молодых людей. У женщины, которая курит, страдают не только сердце и легкие, но и детородная функция. Если женщина выкуривает в день около десяти сигарет, то она может остаться бесплодной в два раза чаще, чем некурящая. Именно яйцеклетка в женском организме сохраняет все вредные вещества от табачного дыма, теряя при этом способность к оплодотворению. Курение во время беременности увеличивает риск рождения ребенка с низкой массой тела и, соответственно, со слабым здоровьем, что в дальнейшем может отрицательно повлиять на его развитие. Невынашивание беременности, как и мертворождения, у курящих женщин встречается в 2-3 раза чаще, чем у некурящих, из-за кислородного голодания развивающегося плода и патологических изменений в плаценте, причинно связанных с токсическими эффектами окиси углерода, содержащейся в табачном дыме. Следствием курения женщины во время беременности может стать диабет или ожирение ее будущего ребенка.
У мужчин курение может быть причиной деформации сперматозоидов и дефектности ДНК, следствием чего бывают различные врожденные аномалии и дефекты у новорожденных детей. Было установлено, что дети курящих отцов наследуют относительно повышенный риск заболевания различными видами рака. Мужское бесплодие встречается значительно чаще среди курящих мужчин. У них также ослабляется эрекция из-за снижения интенсивности притока крови, что может стать причиной развития импотенции. А большинство мужчин и не догадываются о возможности существования такой связи.
У 14% курильщиков возникает ишемическая болезнь нижних конечностей, проявляющаяся так называемой «перемежающейся хромотой», а у некурящих это заболевание встречается только в 0,3 % случаев. При этом заболевании сужаются артерии ног, что не обеспечивает приток крови к нижним конечностям. Многое можно простить женщине, но только не наплевательское отношение к своему здоровью и здоровью своих детей. Никогда не было свойственно женщине, продолжательнице жизни на Земле, сознательное самоуничтожение. А глупую и бесполезную привычку, курение табака, иначе не назовешь. Именно поэтому с 11 по 31 мая в нашей республике акция «Беларусь против табака».
Курение давно перестало быть модной привычкой, а девушка, курящая изящную, тонкую сигарету, перестала вызывать уважение и восхищение мужчин. Сейчас «в моде» женщины, от которых пахнет свежестью и молодостью, а не табаком.
Наиболее часто обсуждаются проблемы курения, связанные с его пагубным влиянием на дыхательную и сердечно-сосудистую системы организма человека. Это, прежде всего, связано с тем, что причинами смерти у курильщиков чаще всего являются такие тяжелые заболевания как рак легких или ишемическая болезнь сердца.
Однако от токсических веществ, содержащихся в табачном дыме, страдают практически все органы и системы. Часто, у длительно курящих людей, развиваются болезни желудочно-кишечного тракта (рак желудка, пищевода, поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка и т.д.), мочевыводящей системы (рак почек, мочевого пузыря), заболевания сосудов. Курение ухудшает зрение и слух, приводит к преждевременному старению кожи, повышает вероятность развития сахарного диабета второго типа. У курящих отягощается течение сахарного диабета, увеличивается количество осложнений и риск смерти. Прибавление курения к диабету фактически удваивает риск возникновения заболеваний и смерти.
От курения страдает не только курильщик, но и окружающие его люди. Они становятся «пассивными курильщиками» и страдают от тех же болезней, что и регулярные курильщики. Три четверти сигаретного дыма выделяется в окружающую среду, так называемый вторичный дым отнесен специалистами к опасным для людей канцерогенам. По мнению японских ученых , жены, мужья которых выкуривают ежедневно до 20 сигарет, более чем в 2 раза чаще становятся жертвами раковых заболеваний.
Если Вы не можете бросить курить, не курите в присутствии некурящих. Ваше курение может оказать неблагоприятное воздействие на здоровье окружающих.
Нужно осознавать, что никотин является наркотическим веществом. Это означает, что некоторые курящие при попытке отказа от него нуждаются в специальной помощи, заключающейся в применении определенных психотерапевтических и /или медикаментозных средств.
Каждый курящий в состоянии прекратить курение, если по-настоящему осознает опасность этой привычки и проявит достаточную силу воли. Борьба с курением — это борьба за здоровье не только курящих, но и окружающих их людей, то есть борьба за здоровье всего общества.
Если Вы курите, то знайте, к чему это может привести:
- у вас ухудшится память;
- коричнево-желтый оттенок зубов придаст определенную выразительность вашей улыбке;
- занятие физкультурой и спортом станут для вас настоящей мукой, спортивные достижения станут для вас невозможными;
- вам не придется пользоваться парфюмерией, т.к. это бесполезно, табачный дым сильнее аромата духов;
- голос станет огрубевшим, осипшим;
- приводит к раку легких, дыхательных путей, поджелудочной железы, мочевого пузыря, к болезням сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, хроническим заболеваниям легких;
- вы станете постоянным пациентом поликлиник и больниц,
- в 65 раз выше риск перехода к употреблению других наркотиков.
Если вы не будете курить, то:
- ваша жизнь будет длиннее на 10-20 лет;
- вы будете выглядеть лучше, ваша кожа будет чище, цвет лица розовый, а зубы – белые, одежда и волосы не будут пахнуть табачным дымом;
- ваши близкие и любимые будут дышать чистым воздухом, без табачного дыма;
- у вас на 90% меньше риск умереть от рака легких, на 75% - от хронического бронхита и эмфиземы легких, на 25% - от болезней сердечно-сосудистой системы, значительно меньше риск развития злокачественных новообразований;
- у вас будут здоровые дети.
Однако главное – это осознание самим курящим пагубности привычки для него самого и окружающих его близких и, как результат, твердое желание преодолеть никотиновую зависимость.
Если Вы хотите бросить курить и Вам необходима помощь, можно обратиться в УЗ «Городской клинический наркологический диспансер», тел. справ.237-37-01; УЗ «33-я городская студенческая поликлиника», тел.237-30-35, 331-40-43.
Для информации использованы материалы из памятки «Не сокращай свою и чужую жизнь!» Минского городского кардиологического диспансера и городского Центра здоровья.
Инструктор-валеолог УЗ «15-я городская детская
поликлиника» Н.Е. Нестерова
Самочувствие подсказывает – нам не хватает витаминов
Если мы замечаем ухудшения в состоянии здоровья или внешности - заторможенность, сонливость, устают глаза, стали ломкими ногти, снижается память, часто простуживаетесь - не стоит сразу подозревать какое-то заболевание. Возможно, летом организм недополучил витаминов с фруктами, овощами, солнышком и это проявилось осенью, когда начались холода, организм получает меньше солнечного света, «живых» витаминов.
Основные симптомы авитаминоза - быстрая утомляемость, вялость и сонливость на протяжении всего дня, раздражительность и признаки депрессии. Недостаток разных групп витаминов дает свои характерные симптомы:
- при недостатке витамин А - появляется сухость и шелушение кожи, ухудшается зрение, а в детском возрасте витамин А необходим для формирования скелета, регенерации слизистых оболочек, нормального роста детей, развития их лёгких и пищеварительного тракта – включайте в рацион желтые и оранжевые фрукты, овощи, сливочное масло и печень;
- витамины группы В: при недостатке витамина В1 – снижается память, он также поддерживает зрение, но в первую очередь обеспечивает нормальное протекание процессов обмена углеводов в организме и поддерживает умственную деятельность, благодаря витамину В1 дети получают из пищи максимум энергии для игр, учёбы и развития - витамин В1 содержится в свежем зеленом горохе, злаковых и кисломолочных продуктах, моркови, шпинате, им богаты пивные дрожжи;
- недостаток витамина В2 влияет на нашу кожу, приводит к общей слабости, ухудшению зрения, расстройству нервной, сердечно-сосудистой системы – содержится в овсяной и гречневой крупе, твороге, сыре, мясе, печени;
- витамин В3 (РР) регулирует содержание холестерина в крови, превращает сахар и жир в энергию, подавляет тревогу, депрессию, боль, улучшает подвижность суставов – содержится в различных злаковых и молочных продуктах, растительном масле, рыбе;
- витамин В6 способствует усвоению белков и жиров в организме, недостаток его вызывает сонливость, заторможенность, головокружение – содержится в орехах, необработанном рисе, рыбе, горохе, бобах, картофеле;
- витамин В12 - при его недостатке развиваются различные неврологические расстройства, он необходим для процесса деления клеток, образования ДНК, оказывает влияние на обмен веществ, обновление тканей (крови, иммунной системы, кожи, желудочно-кишечного тракта) - нехватка витамина В12 компенсируется молочными продуктами, говяжьей печенью, мясом, рыбопродуктами, орехами;
- если по утрам вам не хочется просыпаться, вы быстро утомляетесь, устают глаза, слоятся ногти - нужен витамин D, «витамин солнца». Его источники: рыба (в большей степени - печень трески, скумбрия, сельдь, макрель, тунец, камбала, рыбий жир), растительные масла, куриные желтки;
- витамин С – один из самых эффективных антиоксидантов, защищает организм от простуд, повышенной утомляемости, является участником процесса биосинтеза коллагена, участвует в формировании полноценной костной и соединительной ткани, регулирует процесс свертывания крови - для восполнения запасов аскорбиновой кислоты необходимо употреблять клюкву, киви, шиповник, красный перец, цитрусовые, черная смородина, лук, томаты, листовые овощи, печень, картофель – эти продукты помогают организму подготовиться к зиме;
- если кожа стала сухой, шелушится, а в уголках губ появились трещинки (заеды) нам нужен витамин Р, кроме этого он способствует уменьшению хрупкости и ломкости капилляров, помогает при аллергии, укрепляет иммунитет. Источники витамина Р – чернослив, брусника, клюква, свекла, гранат, злаковые, шоколад, кофе.
- витамин Е называют «витамином плодовитости», он эффективен при лечении диабета и астмы, препятствует образованию тромбов в кровеносных сосудах, очищает вены, артерии от кровяных сгустков - содержится в орехах, семенах тыквы и подсолнуха, в зародышах злаковых культур, бобовых, подсолнечном масле, овощах, фруктах.
Не забывайте, что для нормального обмена веществ, роста и развития организма важно полноценное питание, витамины и минеральные вещества. В начале осени, несмотря на ухудшение погодных условий, нужно больше гулять. Ведь, резкая смена климата и отсутствие прогулок на свежем воздухе заставляют организм переживать сильный стресс. Кроме того, прогулки хорошо поднимают настроение, а вечерние прогулки – нормализуют сон. Однако не стоит пренебрегать погодой и легко одеваться, не забывайте, что уже не лето, а осень – зябкое время года, когда очень просто замерзнуть и простудиться.
Информацию подготовила инструктор-валеолог
УЗ «15-я городская детская поликлиника»
Нестерова Н.Е.
Первый год обучения в школе - чрезвычайно сложный, переломный период в жизни ребенка. Меняется его место в системе общественных отношений, меняется весь уклад его жизни, возрастает психоэмоциональная нагрузка. На смену беззаботным играм приходят ежедневные учебные занятия.Они требуют от ребенка напряженного умственного труда, активизации внимания, сосредоточенной работы на уроках и относительно неподвижного положения тела, удержания правильной рабочей позы. Известно, что для ребенка шести-семи лет очень трудна эта так называемая статическая нагрузка. Уроки в школе, а также увлечение многих первоклассников телевизионными передачами, иногда занятия музыкой, иностранным языком приводят к тому, что двигательная активность ребенка становится в два раза меньше, чем это было до поступления в школу. Потребность же в движении остается большой.
Как никогда остро встает вопрос, как помочь ребенку, без ущерба для здоровья научиться выполнять новые правила и требования учителя, как плавно и безболезненно перейти от игровой к новой, очень сложной учебной деятельности. В большей степени это относится к так называемым гиперактивным детям. Им никак не усидеть за партой. Они расторможенны, неумеренны в движениях, иногда вскакивают с места, отвлекаются, говорят громко, даже когда их просят этого не делать. Такие дети не всегда ощущают дистанцию между собой и педагогом. Среди них много драчунов, легко возбуждающихся и даже агрессивных по отношению к одноклассникам. Осуждать и наказывать гиперактивных детей бесполезно, они нуждаются в помощи специалистов.
Есть дети с иной проблемой, связанной с нервной системой. Они также не способны высидеть весь урок, уже через четверть часа теряют интерес к занятию, смотрят в окно, отвлекаются. Они не шумят, не выкрикивают с места, не мешают объяснениям учителя. Речь идет о детях, у которых быстро наступает утомление, нервная система которых легко истощается. Внимательный учитель предложит такому ребенку индивидуальный график работы. К сожалению, не все учителя быстро реагируют на подобное поведение школьников. В силу свой занятости, желания сделать на уроке как можно больше, они увеличивают темпы работы и не замечают "отстающих". В этом случае весьма полезно корректное вмешательство родителей, которые лучше знают своего ребенка, его особенности и в частной беседе могут подсказать учителю выход из создавшейся ситуации.
Многие первоклассники берут с собой в школу игрушки. Родителям не стоит запрещать им это. Надо лишь объяснить, что играть можно только на перемене. Беря с собой в школу любимую игрушку, ребенок чувствует себя защищенным. Особенно важно чувство защищенности для робких, тревожных и застенчивых детей. Они с трудом включаются в игры, не могут сблизиться с одноклассниками. Это будет позже. А пока пусть будет рядом любимая игрушка.
Как уже говорилось, начальный период обучения достаточно труден для всех детей, поступивших в школу. В ответ на новые повышенные требования к организму первоклассника в первые недели и месяцы обучения могут появиться жалобы детей на усталость, головные боли, возникнуть раздражительность, плаксивость, нарушение сна. Снижаются аппетит детей и масса тела. Случаются и трудности психологического характера, такие как, например, чувство страха, отрицательное отношение к учебе, учителю, неправильное представление о своих способностях и возможностях.
В период приспособления ребенка к школе наиболее значимые изменения происходят в его поведении. Как правило, индикатором трудностей адаптации являются такие изменения в поведении, как чрезмерное возбуждение и даже агрессивность или, наоборот, заторможенность, депрессия и чувство страха, нежелание идти в школу. Все изменения в поведении ребенка отражают особенности психологической адаптации к школе.
Нарушения адаптации выражаются в виде активного протеста (враждебность), пассивного протеста (избегание), тревожности и неуверенности в себе и так или иначе влияют на все сферы деятельности ребенка в школе.
1. Реакция активного протеста. Ребенок непослушен, нарушает дисциплину на уроке, на перемене, ссорится с одноклассниками, мешает им играть, и дети отвергают его. В эмоциональной сфере наблюдаются вспышки раздражения, гнева.
И в семье и в школе Денис проявляет себя подвижным, впечатлительным и реактивным ребенком. Мальчик тяжело переносит всякое ожидание: начинает нервничать, становится непослушным, невнимательным. Он не терпит никаких замечаний, сразу возражает, громко кричит и плачет.
2. Реакция пассивного протеста. Ребенок редко поднимает руку на уроке, требования учителя выполняет формально (не вдумываясь в смысл того, что делает), на перемене пассивен, предпочитает находиться один, не проявляет интереса к коллективным играм. У него преобладает подавленное настроение, страхи.
Костя сидит лицом к учителю. Он спокоен, его взгляд устремлен в окно, вернее во двор. Костя ничем не нарушает дисциплину в классе, но за ходом урока не следит. Один из учеников ошибся у доски, весь класс смеется. Костя равнодушен к происходящему в классе, по-прежнему смотрит в окно: во дворе мальчики играют в футбол.
3. Реакция тревожности и неуверенности. Ребенок пассивен на уроке, при ответах наблюдается напряженность, скованность, на перемене не может найти себе занятие, предпочитает находиться рядом с детьми, но не вступает с ними в контакт. Он, как правило, тревожен, часто плачет, краснеет, теряется даже при малейшем замечании учителя. Иногда выражение реакции тревожности сопровождается тиками, заиканием, а также учащением соматических заболеваний (головная боль, тошнота, ощущение усталости и т. п.).
Рита - девочка застенчивая, робкая, теряется перед учителем и ребятами, отвечает тихо, неуверенно. Если попросить ее говорить громче, она расплачется. Рита старается быть незаметной на уроке, но принимает поддерживающие знаки учителя ("глаза в глаза", прикосновение, одобряющая улыбка и т. д.). Безусловно, такому необщительному и тревожному ребенку требуется внимание и забота.
Первый класс школы - один из наиболее тяжелых периодов в жизни детей. При поступлении в школу на ребенка влияет и классный коллектив, и личность педагога, и изменение режима, и непривычно длительное ограничение двигательной активности, и появление новых обязанностей.
Приспосабливаясь к школе, организм ребенка мобилизуется. Но следует иметь в виду, что степень и темпы адаптации у каждого индивидуальны.
Однако опасности поджидают не только первоклассников. Дети начальной и средней школы могут столкнуться с такими проблемами, как травмы, мобильные телефоны и «спайсы»
1. После долгих летних каникул у детей часто возникают проблемы с дисциплиной. На переменах они носятся по коридорам, лестницам и классам, забывая о том, что все же находятся в закрытом помещении и у них ограниченное пространство. Результатом таких «полетов» по школе нередко являются травмы, с которыми ученики попадают в больницы. Чаще всего это несчастные случаи. Например, кто-то хлопнул ребенка по плечу, а тот, не глядя, отмахнулся от удара и попал по законам жанра не тому, кто его ударил, а совсем другому, в нос. Результат — пострадавшего везут на «скорой» со сломанным носом в больницу.
2. Мобильный телефон влечет за собой своеобразный шлейф проблем и для детей, и для родителей, и для учителей. Самое удивительное, что наиболее распространенную неприятность, связанную с гаджетом, провоцируют сами родители, которые решают приобрести дорогой телефон сыну или дочери. Именно дорогие мобильники чаще всего и исчезают! Причиной этого явления в 70% случаев является невнимательность самих малолетних хозяев. Малыши одним своим неуклюжим движением теряют большую часть зарплаты родителей: то ранец забыли закрыть, то карманы неглубокие... Добавьте к этому еще и непонимание детей и подростков ценности таких вещей, а так же вред здоровью ребенка. Поскольку телефон распространяет электромагнитное излучение, а сам он находится близко к телу человека, существует опасение о вреде этого излучения здоровью. Это излучение не является ионизирующим, но способно вызывать локальное повышение температуры живых тканей и, по утверждениям некоторых учёных, приводить к возникновению хромосомных аберраций в клетках. В качестве основного возможного эффекта длительного воздействия радиочастотных полей рассматривается рак (опухоли головного мозга). Особенно чувствительны к излучению мобильных телефонов дети. Ученые предупреждают, что дети, пользующиеся мобильными телефонами, подвергаются повышенному риску расстройства памяти и сна. Основная причина расстройств заключается в электромагнитном излучении малой интенсивности, которое способно проникать в менее массивный и более тонкий череп ребенка. Это излучение влияет на мозговые ритмы, может нанести вред иммунной системе ребенка, которая находится в процессе развития. Эффект вредного электромагнитного излучения подобен помехам на радио, излучение приводит к:
- Нарушению стабильности клеток организма
- Нарушению работы нервной системы
- Появлению головных болей
- Потере памяти
- Расстройству сна
3. "Спайс" — опасное для жизни наркотическое средство. Употребление его подростками распространено потому, что он относительно недорогой и легкодоступный. Подростки в силу своего возраста стремятся «попробовать в жизни все». Особенно тогда, когда это «все» им предлагают их старшие «друзья». Сотрудники школы сразу стремятся сообщить в инспекцию об учениках, которых они подозревают в употреблении этого наркотика. Таким образом учителя стараются уберечь подростков от непоправимых ошибок. Инспекторы проводят проверку, и если выясняется, что ребенок употребляет этот наркотик, то сразу начинают искать, кто продал или дал его малышу.
Каждую неделю инспекторы по делам несовершеннолетних посещают школы района, чтобы рассказать и показать специально созданный фильм на эту тему и предупредить подростков об опасности «спайсов». — В начале сеанса дети хихикают, особенно когда в фильме видят подростка, который раздевается и кричит. Однако, когда начинаешь объяснять, что это кадры смерти их сверстника, им становится не до смеха. Под воздействием «спайса» у того парня отключился участок мозга, который отвечает за дыхание. Из-за этого ему казалось, что он не может дышать. Парень разделся и выскочил на улицу через окно. Это была очень мучительная смерть для подростка.
Сложностью является то, что наркотическая зависимость, которая возникает от употребления «спайса» фактически не лечится. Если обычного наркомана можно забрать в стационар и очистить кровь от наркотиков, то зависимых от «спайсов» так «почистить» невозможно, так как травмированный мозг уже нельзя поскрести... Поэтому, если родители заметили, что их ребенок стал агрессивным, в доме начали пропадать деньги и другие ценные вещи или ребенок хотя бы раз пришел домой в непонятной эйфории, то лучше сразу обратиться за помощью. Если с подростком провести своевременные профилактические беседы, объяснить, почему курение «спайса» опасно для жизни и психического здоровья, то ребенка еще возможно спасти.
Необходимо помнить, что здоровые привычки формируются с самого раннего возраста ребенка. Поэтому роль и значение семьи, семейного воспитания в этом процессе трудно переоценить. Родителям необходимо ежедневно, изо дня в день, незаметно и неуклонно воспитывать своего ребенка так, чтобы он осознал необходимость укрепления своего здоровья.
Заведующая 1-го педиатрического отделения Ю.В.Жибуль
УЗ "15 городская детская поликлиника"
- Телефон экстренной психологической помощи детей и подростков: (017) 246-03-03
- Грипп: нужны ли прививки?
Мнения о прививках от гриппа детям можно услышать кардинально разные. У кого-то ребенок после вакцинации всю осень и зиму ходил здоровым, когда все его друзья-товарищи по детсаду болели, у кого-то – наоборот. Давайте вместе попробуем разобраться, зачем нужны и эффективны ли прививки от гриппа детям.Грипп — это острое инфекционное респираторное заболевание, которое вызывается вирусами гриппа. Грипп легко передается от человека к человеку через воздух. Он обладает высокой степенью контагинозности (заразности) и вирулентности (низкое количество вирусных частиц, необходимых для заражения организма). Наиболее подвержены риску заболевания дети — особенно маленькие, беременные женщины, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями. После введения вакцины защита от гриппа формируется в течение двух-трех недель и действует около года.
Вакцинацию против гриппа лучше проводить ранней осенью, поскольку эпидемии гриппа бывают обычно с ноября по март.
Ежегодная вакцинация против гриппа – лучший способ защитить себя и своего ребенка от серьезного заболевания.
Материал подготовлен инструктором-валеологом
УЗ «15-я городская детская поликлиника г.Минска» Нестеровой Н.Е.
- Что мы знаем о гриппе или типичные ошибки больного гриппом.
Ежегодно в мире число случаев тяжелой формы заболевания гриппом исчисляется миллионами, а количество летальных исходов достигает 200–500 тысяч, эпидемия гриппа наносит большой экономический ущерб каждому государству, предприятиям и людям. Грипп - это заболевание, которое вызывается вирусами гриппа, легко передается от человека к человеку через воздух. Он обладает высокой степенью контагинозности (заразности) и вирулентности (низкое количество вирусных частиц, необходимых для заражения организма). Наиболее подвержены риску заболевания дети — особенно маленькие, беременные женщины, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями. Мнения о прививках от гриппа можно услышать кардинально разные. У кого-то ребенок после вакцинации всю осень и зиму ходил здоровым, когда все его друзья по детскому саду или школе болели, у кого-то – наоборот. Давайте вместе попробуем разобраться, что мы знаем об этом заболевании и зачем нужны и эффективны ли прививки от гриппа.
Что мы знаем о гриппе? Грипп - острое респираторное инфекционное заболевание с внезапным началом (инкубационный период (период от поступления вируса в организм до появления клинических проявлений) - 1-2 дня), сопровождающееся повышением температуры тела, слабостью и другими симптомами интоксикации, поражением дыхательных путей. Заболевание продолжается 7-10 дней, затем, в течение некоторого времени, сохраняются слабость и астения, у некоторых больных могут развиться серьезные осложнения - пневмония (воспаление легких), а также: бронхит, отит, синусит, ринит. Грипп также может спровоцировать обострение хронических заболеваний - астмы, миокардита, почечную недостаточность, эндокринные расстройства. Как предупредить заражение гриппом?
- избегать контакта с людьми, у которых появились проявления простуды;
- ограничить посещение мест большого скопления людей;
- соблюдать правила личной гигиены (чаще мойте руки с мылом, не трогайте руками лицо, особенно если есть проявления вирусного заболевания - насморк, кашель);
- соблюдать режим проветривания помещений, чаще проводить влажную уборку;
- провести вакцинацию против гриппа.
Как вести себя, если Вы заболели? Если Вы обнаружили у себя признаки надвигающегося гриппа – температуру, головную и мышечные боли, першение в горле – не занимайтесь самолечением и, проглотив дежурный набор лекарств, не спешите на работу и по неотложным делам. Не рвитесь на работу, лучше не выходить из дому, во-первых температура очень быстро может подняться до 40 градусов, во-вторых подумайте об окружающих Вас людях, которых Вы можете заразить чихнув, например, в метро или автобусе. Не занимайтесь самолечением и не спешите принимать антибиотики. Вирусы гриппа нечувствительны к антибиотикам, кроме того антибиотики убивают полезные микроорганизмы, защищающие нас. Только врач может определить течение гриппа и возможные осложнения (от пневмонии и синусита до миокардита и пиелонефрита), назначить соответствующее лечение. Не сбивайте температуру – повышенная температура это защитная реакция организма, борющегося с вирусами. Врачи не советуют сбивать температуру, если она не выше 38 градусов, даже у маленьких детей (если у них нет «судорожной готовности»). Пейте больше жидкостей, этим Вы поможете организму восстановиться и вывести из него токсины.
Как ухаживать за больным? Положите заболевшего в отдельную комнату (если есть возможность) или отгородите его постель ширмой, выделите ему отдельную посуду, отделите предметы личной гигиены (зубную щетку – в отдельный стакан), наденьте маску, чаще проветривайте и проводите влажную уборку, мойте руки, полощите горло дезинфицирующими растворами и принимайте противовирусные препараты.
При каких признаках заболевания надо обращаться к врачу?
- высокая температура тела, не снижающая жаропонижающими препаратами
- сильная головная боль;
- затрудненное дыхание или одышка; сухой кашель и насморк;
- боли или чувство тяжести в груди или животе;
- глазные симптомы (слезотечение, боль в глазных яблоках, фотофобия);
- внезапное головокружение, спутанность сознания;
- сильная или непрекращающаяся рвота, частый жидкий стул;
- проявление на теле кровоизлияний, носового кровотечения;
- специалисты советуют обратить внимание на ситуации, когда симптомы ослабевают, а затем возвращаются вместе с высокой температурой и кашлем;
- в случае заражения детей, кроме перечисленных симптомов, следует обратиться к врачу при учащенном или затруднённом дыхании, синюшной или посеревшей коже, при отказе от питья, при повышенной раздражительности.
Как врачи узнают, какой тип вируса гриппа будет циркулировать в этом году? Прогноз основывается на данных Международной мониторинговой сети Всемирной организации здравоохранения. Специализированные лаборатории занимаются сбором информации и образцов вирусов в тех местах, где пик заболеваемости уже пройден. Это в основном страны Южного полушария планеты, где зима приходится на наше лето. Обычно вирус, вызвавший весной подъем заболеваемости в юго-восточной Азии, осенью приходит в Европу. Ежегодно в состав вакцин включаются 3 актуальных варианта вируса гриппа. Статистические данные за 20 последних лет свидетельствует, что те варианты вирусов гриппа, которые были рекомендованы ВОЗ для включения в состав вакцин, совпадали более чем в 90% случаев (в отдельные годы отмечались расхождения по одному из 3-х вариантов, входящих в состав вакцины). Кто входит в группы риска? Дети от 6 месяцев до 3 лет; лица от 65 лет и старше; беременные женщины; лица, любого возраста, страдающие хроническими заболеваниями; лица со сниженным иммунитетом.
Как правильно лечит больного гриппом или острыми респираторными инфекциями?
Пациенты, не относящиеся к группам риска, с легким или среднетяжелым течением болезни: полупостельный режим, обильное питьё, полноценное питание; назначение парацетомола и других жаропонижающих средств в стандартных терапевтических дозировках (лицам моложе 18 лет препараты ацетилсалициловой кислоты не назначать); симптоматическое лечение ринита, фарингита, трахеита.
Пациентам с тяжелой формой гриппа и лицам, относящимся к группе риска, не зависимо от тяжести заболевания, в течение 72 часов назначается противовирусная терапия. Этиотропная терапия назначается с учетом установленной или предполагаемой этиологии заболевания.
Антибактериальная терапия проводится при появлении подозрения на развитие бактериальных осложнений (пневмония, миокардит, бронхит и др.)
Прививаться против гриппа или нет? После вакцинации или перенесенного гриппа в организме формируются защитные антитела, которые сохраняются чуть более полугода, а затем разрушаются. Когда в следующем году приходит новый вариант вируса гриппа, то наша иммунная система не готова к новому типу вируса и мы снова болеем. В настоящее время существуют различные способы подготовить иммунную систему к этой «встрече». Наиболее эффективный способ – вакцинация.
Зам главного врача по медицинской части
УЗ «15-я городская детская поликлиника Клемято Н.Н.
- 10 октября отмечается Всемирный день психического здоровья
День установлен по решению Всемирной федерации психического здоровья в 1992 году, с целью повышения информированности населения о проблемах психического здоровья и способов его укрепления, а также профилактики и лечения психических расстройств, сокращения распространенности болезни Альцгеймера, шизофрении, наркотической зависимости, эпилепсии, умственной отсталости, депрессивных расстройств.Здоровье человека – это комплекс биологических (наследственных или приобретенных) и социальных факторов, психическое здоровье является неотъемлемой частью и важнейшим компонентом здоровья. В уставе Всемирной организации здравоохранения записано: «Здоровье - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов». Только в состоянии благополучия человек может полностью реализовать свои способности и потенциал, противостоять стрессам, плодотворно работать и внести свой вклад в жизнь общества. Можно сделать вывод, что психическое здоровье основа благополучия каждого человека, а значит и всего сообщества. Во избежание развития депрессии:
- научитесь преодолевать стрессовые ситуации;
- ведите здоровый образ жизни;
- общайтесь с друзьями;
- занимайтесь интересным делом;
- избавляйтесь от вредных привычек;
- старайтесь видеть во всем больше позитива, не зацикливайтесь на отрицательных эмоциях;
- при появлении навязчивых сомнений и тревог, обратитесь к тому, кому доверяете:
телефонная линия для оказания экстренной психологической помощи «Телефон доверия» в Минске для детей и подростков: 8 (017) 246 03 03,
8 (017) 215 00 00 - круглосуточно.
Материал подготовила инструктор-валеолог УЗ «15 ГДП» Нестерова Н.Е.
раскрыть » / « свернуть